倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/01/29
姓名性別年齡及體型來診日期
147-1 Z,YXF35歲03/21/2008
來診原因:月經不正常流血, 13歲切除卵巢瘤,後閉經切錯成盲腸, 來月經不規則, 有痛經, 痔瘡重, 上次2/3來月經, 這次3月初來, 一點出血, 服前1/29方當歸芍藥散後走路似乎要暈倒
問診:1、大便:便秘2~3天一次無不適感寒實便秘2、小便:淡3、口渴:有,喜溫飲4、手足溫度:四肢冰冷5、生理期:月經不規則,有痛經,每月滴漏不止。此次經前乳房無脹感經前無乳脹代表心臟力量不夠,要用桂枝強心。6、睡眠:睡好7、胃口:好8、體力:差9、其他:腎俞會酸
脈診:
望診:1、舌診:淡黃紅
中藥處方:同1/29方,加細辛二錢,大黃三錢,桂枝三錢。 五付 93 bf B&S1/29方如下:熟地黃六錢、川芎三錢、阿膠三錢、炙甘草五錢、艾葉三錢、當歸三錢、白芍四錢膠艾湯 知母五錢、乾薑三錢、(大黃三錢)、炮附子三錢、(細辛二錢)寒實便秘柴胡三錢、黃芩三錢、鬱金五錢、酸棗仁三錢清肝(當歸三錢) 赤小豆三錢痔瘡黃連四錢 竹茹三錢清虛熱 服時加生蛋黃一只
解說:(1)肝不藏血故血逆行,是以經間滴漏不止。心不能生血貧血脾不能統血-->全身血液循環不暢,血會停滯於某處,故手足冰冷。(2)虛證滴漏->膠艾湯。
備註: