倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Lee AmyF55歲 中等稍矮 2008/9/8
來診原因:皮膚癢疹 手指關節僵硬 眼袋直跳(肌肉潤動—苓桂朮甘湯)
問診: 前方已服藥完畢近一週無法睡 因癢 清晨4-5點癢甚肺主皮毛大便好小便正常雙足溫 但時麻右踝外側牛皮癬 很癢左腹痛(偶而),已無月經記憶不好易汗出時暈眩
脈診:
望診:1、舌診:舌面有皺紋(舌為心表。舌皺表心臟受損)2、眼診 :
特殊診斷:
耳診:
診斷: 皮癢(紅疹)牛皮癬
針灸處方: 合谷 血海 曲池 陰陵泉 築賓 三陰焦 (以上雙側)
中藥處方: 麻杏薏甘湯 800粒 8*3 飯後服藥苓桂朮甘湯 400粒 8*3 飯前服藥
解說: 1. 服藥後會開心表示處方正確了眼袋直跳(肌肉潤動—苓桂朮甘湯)2. 皮膚癢下合谷穴,因病在表用一寸針下即可,因患者有關節痛,所以合谷穴透後溪另三間透勞宮、後溪亦可用於治療手指風濕關節痛3. 麻杏薏甘湯在本案中亦是一石二鳥之方,患者清晨4、5點最癢表示肺中有痰,麻黃入肺、杏仁入肺除痰、薏仁除濕、甘草解毒。