倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/12
姓名性別:年齡及體型來診日期:
218-2 L, YH男 歲 中小瘦2008/5/14
來診原因:回診
問診:病人進步中肋痛減輕很多睡覺: 好轉胃口: 有改進, 會餓, 吃不多四肢: 睡要蓋被, 手足皆溫熱大便: 每天都有小便: 深黃, 量增加口渴: 有, 喜冷飲 胸口仍有綁緊感,心臟好像被抓住半夏厚朴湯
脈診:洪大 (原洪大且弦)
望診:1、舌診:黃乾
診斷: 病人(陰陽決離)好轉中
針灸處方: 曲池 天突 巨闕 中脘 關元 期門 章門 後溪 曲池(肩膀/脖子痛) 申脈 水道 水分 公孫 內關(胸緊) 陰陵泉 足三里 左肝關
中藥處方:N/A (藥還有)
解說:生冷食物加重脾濕, 需熟食 氣色好,有腹水 實証 氣色不好,有腹水 虛証
備註:建議 不要吃生食,蔬菜,水果