倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
192 H, J男2008/03/11
來診原因:睡眠有6周不好﹐因為西醫告訴他有C 肝﹐
問診:1、睡眠:不好2、大便:正常:3、胃口﹕好4、口渴: 有﹐飲室溫的水5、小便:中黃到深黃6、手足溫度:雙足中溫
脈診:洪緩
望診:1、舌診:2、眼診:肝區有洞﹑亁﹑鬆﹐ 心包有痰﹑3、面部:4、身體:
診斷: 中焦濕熱 (C 肝)
針灸處方:
中藥處方: 柴胡3錢﹑黃芩3錢﹑玉金5錢﹑龍膽草3錢﹑茵陳3錢﹑茜草3錢﹑白芍5錢﹑川芎3錢﹑梔子3錢﹑丹皮3錢﹑黃柏3錢﹑補骨脂2錢﹑白朮3錢﹑茯苓4錢﹑澤瀉5錢﹑生薑2錢﹑炙甘草3錢﹑大棗10枚5付 93碗﹐ 早餐﹑晚飯前喝柴胡3錢﹑玉金5錢、黃芩3錢﹑龍膽草3錢疏肝解鬱茵陳3錢﹑梔子3錢清肝中濕熱茜草3﹑白芍5錢﹑川芎3錢﹑丹皮3錢入肝活血化瘀白朮3錢﹑茯苓4錢﹑澤瀉5錢使濕熱從小便去, 治肝先實脾生薑2錢﹑炙甘草3錢﹑大棗10枚生腸胃津液﹐治肝先實脾黃柏3錢清下焦濕熱(補北)補骨脂2錢補腎(補北)