| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| Laura Yates | 女 | ~80,中等偏胖 | 2008/08/01 |
| 來診原因:有輕微中風。左唇麻,左側無力。長期服用asprin。 | |||
| 問診:1、睡眠:不好。2、胃口:尚好3、大便:每日行4、小便:中黃5、口渴:有。口乾嚴重。喜冷飲6、問汗:有盜汗表陽虛7、體力:差8、其他:有汗,時熱時冷,無噁心仍在太陽表階段,未入少陽 | |||
| 脈診:脈大有力 | |||
| 望診:1、舌診:淡黃濕 | |||
| 診斷: | |||
| 中藥處方:小續命湯加減麻黃二錢,桂枝三錢,杏仁三錢,炙甘草三錢麻黃湯,又名“還魂湯”當歸二錢,黃耆五錢,黨參?三錢補氣補血炮附子三錢固表麥冬三錢生津止渴石膏五錢清裡熱防風五錢祛風川芎三錢,丹皮三錢活血化瘀三付93碗,早晚各溫服1碗 | |||
| 解說: | |||
| 備註: |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Laura Yates | 女 | ~80,中等偏胖 | 2008/08/06 |
| 來診原因:有輕微中風。左唇麻,左側無力。長期服用asprin。 | |||
| 問診: 服上方後有無出汗?答:有一點 自覺很虛弱。睡眠較前好轉,仍有寒熱往來。左側時麻時止,時有力時無力。 體力差 胃口無 大便每日行 早上有心痛徹背 口渴喜冷飲 | |||
| 脈診:脈洪時快時慢 | |||
| 望診:1、舌診:淡黃2、眼診 : | |||
| 特殊診斷: | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 心血不足。虛證中風,心氣受阻。 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方: 炙甘草湯炙甘草一兩 生薑兩片 大棗十枚 桂枝四錢 熟地三錢 阿膠三錢(分三包烊盡) 黨參三錢 麥冬三錢 枳實三錢薤白三錢 瓜蔞實五錢 五帖 九碗水煮成三碗 早晚飯前各喝一碗 | |||
| 解說: 倪師把脈時發現她的脈洪時快時慢故知她心臟有問題,因此問他是否有胸痛,他說:「早上有心痛徹背」心臟病不舒服若是心氣方面的問題則方中用枳實、薤白、瓜蔞實。 | |||
| 備註: |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/01 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Yates Laura | 女 | 年約七八十歲,中等身材,背微凸 | 2008/08/13 |
| 來診原因:初診時長期服用Baby Aspirin導致輕微中風,左唇麻且左側無力,師先予小續命湯加減二劑,患者無大進步,二診時(2008/08/04)予炙甘草湯,病人服後狀況大有改善,依約來三診。脈仍時一止,但有力許多,體力、胃口、睡眠皆好轉,左側身麻已退,大便由便秘改善為日一行;心口痛減少,仍有一點點。 | |||
| 問診:(1)體力:轉佳。(2)胃口:轉佳。(3)睡眠:轉佳。(4)大便:日一行。(5)其他:心口痛減少,仍有些微疼痛。 | |||
| 脈診:有時一止,但有力許多。 | |||
| 望診:舌苔淡黃 | |||
| 耳診:無 | |||
| 診斷:炙甘草湯證 | |||
| 針灸處方:無 | |||
| 中藥處方: 同二診方(2008/08/04炙甘草湯加減),加川芎三錢。予五付,每付九煮成三碗,早晚餐飯前服用。 | |||
| 解說:1川芎可活血,可走到腦部,又可增加血管彈性,不像Aspirin反而會導致腦出血中風。2炙甘草湯既然中病,就要守方。3二診所開炙甘草湯並無攻下藥,連火麻仁都去掉了,但服後大便卻能暢行,這是因為心臟力量回復,進而使小腸蠕動速度加快,所以大便就因而通暢了。 |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/01 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Yates Laura | 女 | 年約70,中等身材,背微凸 | 2008/08/20 |
| 來診原因:初診時長期服用Baby Aspirin導致輕微中風,左唇麻且左側無力,二診時(2008/08/04)予炙甘草湯,病人服後狀況大有改善。三診脈仍時一止,但有力許多,體力、胃口、睡眠皆好轉,左側身麻已退,大便由便秘改善為日一行;心口痛減少,仍有一點點。今日四診時自言大便甚多,日五、六行,頭痛與目眩皆去,但左手仍有麻感,脈節拍仍稍有不齊。 | |||
| 問診:(1)體力:轉佳,但仍未全恢復。(2)胃口:轉佳。(3)睡眠:佳。(4)大便:日五、六行。(5)小便:淡黃(6)手足:轉溫。(7)其他:頭痛暈眩皆去,左手仍麻。 | |||
| 脈診:有時一止,但有力許多。 | |||
| 望診:舌苔淡黃 | |||
| 耳診:無 | |||
| 診斷:仍是炙甘草湯證,已進步許多。 | |||
| 針灸處方:無 | |||
| 中藥處方: 同八月六日方,加川芎三錢。予五付,每付九煮成三碗,早晚餐飯前服用。 | |||
| 解說:1川芎可活血,可走到腦部,又可增加血管彈性,不像Aspirin反而會導致腦出血中風。2炙甘草湯既然中病,就要守方,且其左手麻未去,仍是血虛。3所開炙甘草湯加減並無攻下藥,但服後大便卻能日五、六行,這是因為心臟力量回復,進而使小腸蠕動速度加快,就會自動排除腸中積糞。4脈仍稍結代是因為小腸套疊,心血自腹主動脈下行時會受到阻礙,故心律仍不齊。 |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/01 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Yates Laura | 女 | 年約70,中等身材,背微凸 | 2008/08/27 |
| 來診原因:初診時長期服用Baby Aspirin導致輕微中風,左唇麻且左側無力,師先予小續命湯加減二劑,患者無大進步,二診時(2008/08/04)予炙甘草湯,病人服後狀況大有改善。三診時脈仍時一止,但有力許多,體力、胃口、睡眠皆好轉,左側身麻已退,大便由便秘改善為日一行;心口痛減少,仍有一點點。本次四診病人結代脈幾乎消失,排糞極多,手足溫熱,原本的左側無力已恢復正常,師再予十帖藥以鞏固療效,並囑可不用再來復診。 | |||
| 問診:(1)體力:好。(2)昏眩:已無。(3)中風患側:全部恢復。(4)大便:日一行,量極多。(5)睡眠:好,睡時身溫。(6)手足:皆溫,額涼。(7)頭痛:已無。 | |||
| 脈診:右手脈微有代脈,左脈很好。 | |||
| 望診:苔黃濕。 | |||
| 耳診:無 | |||
| 診斷:病人進步很多,且穩定。 | |||
| 針灸處方:無 | |||
| 中藥處方: 同二診方(2008/08/04炙甘草湯加減),加川芎三錢。予十付,每付九煮成三碗,早晚餐飯前服用。 | |||
| 解說:1川芎可活血,可走到腦部,又可增加血管彈性,不像Aspirin反而會導致腦出血中風。2炙甘草湯既然中病,就要守方。3二診所開炙甘草湯並無攻下藥,連火麻仁都去掉了,但服後大便卻能暢行,這是因為心臟力量回復,進而使小腸蠕動速度加快,所以大便就因而通暢了。 |
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