症状

大便不成型，一天两次，微利。有肠鸣

舌苔白暗略中空，齿痕，前部裂痕时有时无。

早起后口干，白痰多

这两天睡眠质量很差，元宵节放炮，睡前燥热有汗

口腔起了个泡。

分析

温胆汤，去痰。枳实换枳壳。

每次用远志石菖蒲，虽有一定效果，但是心神放开后无法收回，影响睡眠。

入睡难，睡前燥热，口干，舌苔白腻暗略中空，黄连阿胶汤。再加龙骨牡蛎。

服用苍术丸，有阿胶润燥，应该还好。

肠鸣，微利，口腔溃疡，生姜泻心汤

再加柴胡、郁金，疏肝

处方

生半夏8克 竹茹12克 枳壳12克 茯神12克 陈皮12克 生姜5片 大枣6枚

柴胡12克 郁金16克

炒甘草12克 太子参12克 干姜8克

黄连12克 黄芩12克 白芍20克 黄明胶12克（分三包，烊化）

酸枣仁20克 龙骨20克 牡蛎20克（三味药，先煎40分钟）

9碗水煮3碗，一天两次，饭前，能喝一天半

苍术丸，一天三次，枚丸包含1克苍术粉

桂附地黄丸 仲景牌 一天两次，每次8粒

总结

4号晚饭前，突然感觉咳嗽加重，更频繁了，紧急服用4克甜杏仁，咀嚼的很细碎，吃后半小时内就不咳嗽了。

5号，加甜杏仁20克，润肺。感觉苍术有点太燥了，肺燥，偶尔咳嗽。以后应在苍术丸中，加入甜杏仁，或者配合杏仁服用。甜杏仁，无苦杏仁的苦劣之性。