倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/25
姓名性別:年齡及體型來診日期:
028 E,G男中年,體胖2008/03/25
來診原因:服降血壓藥約兩年控制血壓,血壓不穩定。
問診:1、血壓高時有症狀,面紅,無頭痛2、體力:好3、睡眠:好4、胃口:很好5、口渴:有,口亁,口味重,喜冷飲6、睡時,身溫正常7、手足溫,多時身熱8、大便:每日行9、其他:右肋下方偶爾痛。
脈診:脈數
望診:1、舌診:黃亁2、眼診:肝區有圈紋(脂肪肝)
耳診:右耳肝區無壓痛點(右肋下方痛非有實)
診斷: 陽明經熱
中藥處方: 石膏三兩(另包) 知母五錢 甘草三錢 粳米三錢十付,六碗煮二碗 早晚餐前各服一碗