倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/9/26
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Lou Da HongF41歲,瘦小2008/9/26
來診原因:焦慮20多年,不知原因
問診: 睡好胃口好大便每日行月經規則28天,每次4-5天。月經來前及期間焦慮加重,過後就好轉。口渴無又怕冷、又怕熱 不易出汗易臉紅雙足無寒熱體力不好,易累焦慮時,臉緊、心跳快,害怕,擔憂,無寒熱。每次開會要講話前,有壓 力時會吃Beta-Blocker。人多時會焦慮,沒有盜汗。12、目前正值月經第二天。
脈診:脈沉細
望診:1、舌診:淡白紅2、眼診 : 腎陽不足,脾、肝區尚好。
診斷: 腎陽不足(治腎治心)
中藥處方: 桂枝五錢,炙甘草五錢,龍骨三錢,牡蠣五錢,遠志三錢,茯神三錢,麻黃二錢,澤瀉三錢,細辛二錢,炮附子三錢,補骨脂三錢。 5付 93 bf B&S(2)HT-70(定心丸) 6兩 30*2 bf L&bed
解說: 此女平時體力不佳,易疲倦,眼診腎陽反應不足,且正值經期第二天,月經來時,常人脈象應大,但此女卻脈小,係少陰症,病在腎。腎不好之人,易焦慮,當腎不好時,第一就影響到心,故治腎要治心。少陰症的特點就是「慢」,(1)發在心理;(2)發在生理,此女係發在心理。腎強之人,有安全感,有野心;腎主骨,主記憶,髮質,聽力。本方桂枝、炙甘草強心,龍骨、牡蠣、遠志、茯神定心安神。麻黃附子細辛湯針對少陰症,補骨脂及澤瀉補腎及減輕腎臟負擔。師:若此女月經來前一週來診會最好。