倪醫師病案紀錄 初診日期
姓名性別:年齡及體型來診日期:
237-6 S, N 男62歲,偏瘦05/08/2008
來診原因:仍有兩碗湯藥未服, 可能因未加生蛋黃服用, 故不易入眠. 其它都好.
問診:無法入睡 (心藏神, 從心臟下手) 很累胸口有一點拉扯痛雙足稍冷大便稀, 但很好, 褐色.口渴有, 溫飲或熱飲(胃寒)吃食無問題, 但不覺很餓.小便不易出, 且斷續才排完. 小便無痛.
脈診:洪大有力
望診:1、舌診:黃厚濕(因胃的容量減少百分之七十, 故多餘胃氣反逆)2、眼診:心區扁平、淡白(陰陽兩虛);胰區很小
診斷: 心陰陽兩虛
中藥處方:病人脈大舌黃 仍為黃蓮阿膠湯症: 黃蓮二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢(分三包 烊盡) 麥冬三錢 西洋蔘三錢治心須先潤肺吳茱萸二錢 乾薑二錢胃寒車前子三錢 豬苓三錢 茯苓三錢利尿巴戟天三錢 補骨脂三錢 細辛二錢 炮附子三錢 下焦寒(大便稀,足冷)須熱其下焦,,得氣化,則小便出 澤瀉五錢 白朮三錢去濕服時加生蛋黃一只 五付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗
解說:
備註: