倪醫師病案紀錄初診日期:2008/05/13
姓名性別年齡及體型來診日期
206-2 L, LF20080513
來診原因:臉上長膿包暗瘡.自去年胃炎吃完抗生素後發生.
問診:1、睡眠:很不好,每隔一小時會醒.2、胃口:時好時壞。3、大便:每日行。4、口渴:口渴有,口舌很乾.5、手足溫度:雙足溫。6、掌額溫度:7、頭身:雙頰有褐色斑點.8、其他:小便黃味厚. 甲狀腺切除.睡時身時冷時熱.左胸上方時痛.。去年十月被告知鉀過多9、無咳10、一直累倦怠
脈診:脈細小無力
望診:舌診:淡白紅眼診:瞳孔反應不好;肝區有圈紋;肺區有痰及白點
診斷:肺中有陰實,心陰不足. 裡寒.兼少陰證
中藥處方:麻黃 三錢 炮附子 三錢 細辛 二錢 →麻黃附子細辛湯治少陰症. 半夏 三錢 南星 三錢 射干 三錢 紫苑 三錢 → 配合麻黃為射干麻黃湯治 肺中寒濕.杏仁 三錢 薏仁 五錢 → 配合麻黃為麻杏薏甘治皮膚病柴胡 三錢 鬱金 五錢 疏肝黃連 三錢 黃芩 三錢白芍 五錢 阿膠 三錢 → 黃連阿膠雞子湯補心陰不足治睡眠.白芷 三錢 → 去褐斑使皮膚變白.石膏 三兩 知母 五錢 → 減胃口. 服時加生蛋黃一枚 五帖 9碗水煮成3 碗 早晚餐前各一碗
解說:(1) 麻杏薏甘湯治皮膚病,實在治肺,杏仁潤肺,薏仁去皮下濕(2) 治面部病多在去風.白芷兼具去風及美白之功效.(3) 病人眼診肝區多破洞故疏肝.
備註: