倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/10
姓名性別年齡及體型來診日期
095-2 P, R男中年,體壯2008/04/07
來診原因:服前方後,肝區仍有時會痛(服前方前是持續痛),右腎區依然會痛,銳剌痛,有肌肉繃緊之感。
問診:1、小便:淡黃,夜尿2-3次2、胃口:好3、大便:正常,一日1~2次;以前是10:00am去,現8:30am去。       大便仍有血。4、睡眠:睡尚好,只有前晚在1:00am~3:00am醒,當時覺身熱。5、體力:體力尚好
脈診:脈緩有力
望診:1、舌診:淡黃厚2、眼診:腎陽反應佳。(但此人腎區會痛表內有結石);肝區有圈紋,有白點 (金剋木,見剋色不佳)3、耳診:雙耳腎區有壓痛。
診斷:外痔,病人進步中,肝仍有損,右腎結石
針灸處方:
中藥處方:同3/24方,再加滑石五錢,豬苓三錢,赤豆五錢利濕排石。 10付 93 bf B&S睡前服用蔗糖水。
解說:腎區痛:勿做剌激,過動,勞力,站立之運動,因會傷到腎。治肝要治大腸,此人大便現一日1~2次;以前是10:00am去,現8:30am去藥力已到,前方無需更動,守方。陰實之夜間身熱演變順序:一定時間身熱。跨時間身熱。整晚身熱。整晚無法入睡。
備註: