症状

娃子三天前出现低烧,没精神,大便干轻微便秘,我没在身边,孩他妈以为是积食物,带孩子看了看医生,开了小儿豉翘清热颗粒,有大黄。喂药的时候,哭闹能出汗,之后出现轻微咳嗽。

小儿豉翘清热颗粒不行,偶尔低烧,昨天又去医院看了,说喉咙红肿,然后化验得出合胞病毒加支原体感染,开了小儿热速清颗粒,又有大黄,还以治支原体的阿奇霉素,不发烧了。

今天我回家一天,娃子早起后大便稀软,然后上午9-10点突然没精神了,开始低烧,然后睡了。中午则又大便一次,大便正常。

症状有,脉浮,咳嗽,咳嗽有痰音,咳嗽声音是散的商音,流清白鼻涕,没精神时出现低烧,无汗,舌苔白,喝水正常。

中午时我纠结,之前喝完药像是,汗出而喘,无大热者,麻杏甘石汤主之。又有反复发烧,不知算不算往来寒热。

没看到痰,且舌苔白,但医生说嗓子红肿,我再一次被媳妇影响,用了麻杏甘石颗粒。

到了下午,娃子精神不好,午睡晚,睡时发烧最高到38度,鼻流清涕,后脖子和背部无汗。醒后低烧37.2,换小青龙颗粒。

晚上时,咳嗽稍好,不烧了,娃子精力恢复开始玩了,也没机会捂汗,所以感觉发汗不好。最后一次药隔了3个多小时,是在睡前,所以娃子晚上睡觉不踏实,估计嗓子也不舒服,吭哧,一夜不发烧。

第二天,早上没吃小青龙,9-10点精神还是不好,开始低烧,我没在家,媳妇跟她妈又带去看医生了,还是开了小儿热速清颗粒,下午不发烧了,咳嗽也是偶尔咳一下。

又吃了两天小儿热速清颗粒,还是偶尔咳嗽,有一点痰。

分析

太阳病,下之,其脉浮,不结胸者,此为欲解也;脉促者,必结胸也;

医院这学院派医生,看到孩子大便不好,就用大黄,也不摸脉,病在太阳,有表先解表的原则都不顾。

9-10点脾经时辰精神不好,可能是脾的问题,小青龙汤中有干姜。但也有概率是晚上睡不好,所以早上回笼觉。

商音咳嗽,五味子,又是脾经时辰没精神,还舌苔白流清鼻涕,无汗。所以小青龙颗粒。

如果是汤剂,可以再加葛根+连翘银花浮萍蝉蜕。

不发烧之后,轻微咳嗽,可用温性一些的橘红咳痰颗粒,温化水饮去痰润肺。不过媳妇没给娃子吃,过了几天自己好了。

处方

小儿热速清颗粒:柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄

阿奇霉素,针对支原体感染。

橘红咳痰颗粒:化橘红、苦杏仁、百部(蜜制)、水半夏、白前、茯苓、五味子

总结

实际上,我回家后,摸到脉浮,就可以不吃药了,当然最好是吃吃药解表好得快。

这次感冒全程反复低烧,孩子抵抗力很强,发烧会自己出汗解热,然后就不烧了。刚开始可能就是桂枝加葛根汤,再加连翘银花浮萍蝉蜕治治扁桃体,想方便点就用小儿柴桂。

反而用了大黄之后,出现无汗,咳嗽,痰多,幸好没有变成下利。病程拖沓,而且有感冒后遗症咳嗽痰多。

脉浮,还敢开大黄,要么抵抗力强能自愈,要么病入肠胃下利,要么变成更凶险的结胸。