倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Thelma Gildden女80歲,中等2008/8/5
來診原因:肺癌。上次因雙腳背不適,已治好。今次是腳外踝一帶麻腫。
問診: 1.胃口:好。2.口渴:渴,喜室溫飲。3.小便:淡黃。4.睡眠:2am-7am。5.痰:多而黃濁。6.身體寒熱:深夜時覺熱。
脈診:洪大有力,一息六至。夏逢夏脈
望診:1、舌診:紅淡乾2、眼診 :
特殊診斷:
耳診:
診斷:
針灸處方:
中藥處方: 炮附子五錢,白芍一兩,炙甘草五錢,葦莖四錢,丹皮三錢,桃仁三錢,冬瓜仁三錢,黃耆五錢,牛膝三錢。十付
解說: 凡肺癌必熱,因有如汽車之水箱壞了,喪失散熱功能。肺癌以稀白痰為危險,今吐黃濁痰,情況尚好。吐白痰時用大劑桔梗甘草湯,黃濁痰則用千金葦莖湯意,凡無表證之黃濁痰,均以葦莖去之。如肺痛兼下痢,用紫參湯,紫參入血分以攻堅。病婦人八十歲,仍得肺癌,可證停經後仍有奶水,必須注意。另老人脈洪大有力,本為反脈,但正值炎夏,無虞。腳外踝腫麻,施針處理。
備註:針下雙足丘墟、申脈、俠溪。
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/8/5
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Gildden Thelma女80歲,中等2008/8/19
來診原因:肺癌複診,上次複診有腳患,今已除。但因氣喘及血壓升至160故擔心來診。本週起不能平躺睡覺,且自述減了四磅。
問診: 1.胃口:很好。2.口渴:渴,喜冷飲。3.小便:淡黃,流量好。4.大便:每日行。5.睡眠:因夜尿三、四次故斷續醒來,但醒後能再睡。6.身體寒熱:日間無寒熱,夜裡覺全身熱,但腳仍冷。7.體力:很好。8.雙足:冷。
脈診:浮大,關大於寸。
望診:1、舌診:淡黃紅2、眼診 : 肺區黃為有痰,有白點為肺癌。
診斷: 肺中陰實仍在
中藥處方: 沿用前方:炮附子五錢,白芍一兩,炙甘草五錢,葦莖四錢,丹皮三錢,桃仁三錢,冬瓜仁三錢,黃蓍五錢,牛膝三錢。三付
解說: 病人所患肺癌,但四肢黃而瘦,是肺結核的表徵,在中醫觀念,肺結核是癆症之一種,治法當依癆症。此外,肺脈就是浮脈,常人脈象是寸比關浮,關比尺浮,一直往下沉的,這才符合陰陽。但病人則是關脈比寸脈浮大,是陰陽相反的證明,再加查脈之有無附骨,並加眼診,可斷其陰實未去,故續用前方。