倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
233-2 R, R男3/17/08
來診原因:左眼瞼及左臉仍麻﹑抖動
問診:1、睡眠:2、胃口:3、大便:4、小便:5、口渴: 6、手足溫度:7、掌額溫度:8、問汗:9、體力:10、頭身:11、生理期:12、其他: 麻和抖動時好時壞﹐吹風時更嚴重﹐運動後好轉
脈診:
望診:1、舌診:2、眼診:3、面部:4、身體:
腹診:
耳診:
診斷: 表症仍有
針灸處方:
中藥處方: 桂枝5錢﹑白芍5錢﹑生薑3片﹑炙甘草3錢﹑大棗10枚﹑葛根7錢﹑防風5錢﹑荊芥3錢﹑藜蘆1錢﹑南星3錢9 3碗 早餐﹑晚飯後吃桂枝5錢﹑白芍5錢﹑生薑3片﹑炙甘草3錢﹑大棗10枚﹑葛根7錢 解肌去麻防風5錢﹑荊芥3錢 去風藜蘆1錢 去血脈經絡的痰﹐用吐法南星3錢 去上焦的痰
解說:麻和抖動時好時壞—〉不是淤血麻和抖動吹風時更嚴重—〉風吹時汗水無法透發﹐使津液﹑痰聚在眼皮下
備註: