| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2006/09/07 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Mitze Irena | F | 身形胖壯 | 2008/08/12 |
| 來診原因:身重且腫,早上都很累。右側腹痛,自認來自卵巢痛。經前乳房脹滿,易噁心、泛酸;經期很短,一天淨,經後則諸症改善。口中酸味重。 | |||
| 問診:胃口過佳。大便秘(但服漢唐-33時則排便順暢),不排氣。小便中黃。口渴,喜冷飲。雙足溫。易出汗。 | |||
| 脈診:細小無力。 | |||
| 望診舌診:黃乾。 | |||
| 診斷:有水腫,心陽不足,水氣不散,故身積水氣。 | |||
| 中藥處方:(1)麻黃三錢 炮附子三錢 細辛二錢 桂枝五錢 白朮三錢 茯苓五錢 豬苓三錢 澤瀉五錢十帖,九碗煮成三碗,早晚餐前各服一碗(2)續服HT-33 澤蘭丸。 | |||
| 解說:本病患身形胖壯,但心陽不足,故心臟無法負擔正常狀態下的身體功能運作,水氣因此容易蓄積而衍生諸症,就好像以較小的引擎驅動較重的車輛一般吃力。該現象也可從病患自述經過身體按摩推拿後自覺輕鬆、諸症改善的現象得到證明。至於病機的演變過程,乃因心陽不足、往上到肺的熱能不足,使肺陽也跟著不足;肺因而無法把藏於其中的水氣往下順暢送至腎,積於中焦則發噁心、泛酸。乳房中的奶水也因心肺陽虛而聚於乳房局部,導致乳脹明顯;小腸熱量受心陽虛影響也不足,僅少量奶水能下降經小腸熱量處理而出,故經期僅來一天即淨。而因病患能出汗,故僅覺身體腫脹感,而沒有真正產生明顯水腫。方義:本病患的脈象屬少陰證,但問診所得內容皆類似大柴胡湯或大承氣湯之相關症狀,因此倪師以麻黃附子細辛湯治療少陰證,並以五苓散將水濕排出;同時兼以HT-33處理中焦濕熱過盛兼便秘的問題。 |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Mitze Irena | 女 | 中年, 肥胖 | 2008/08/25 |
| 來診原因:倦怠,水腫。 | |||
| 問診:服藥反應:服前方如一碗, 則身體好,但會頭痛。如服半碗,則頭痛少,但身會腫些。月事:月經明天要來了。視力變差。 | |||
| 脈診:脈仍細小,較原先大些。 | |||
| 望診:1、舌診:2、眼診: | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: | |||
| 針灸處方: 同前。加攢竹。 | |||
| 中藥處方: 下次改處方時,增加 川芎三錢, 白附子三錢, 僵蠶三錢。 | |||
| 解說:1. 視力變差 因太多水在經脈周圍。 | |||
| 備註: |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Mitze Irena | 女 | 中年, 肥胖 | 2008/08/26 |
| 來診原因:倦怠,水腫。 | |||
| 問診:病人好許多。 | |||
| 脈診: | |||
| 望診:1、舌診:2、眼診: | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: | |||
| 針灸處方: 同前。加太陽, 左血海。 | |||
| 中藥處方: HT-64 早晚飯前各服 40粒 | |||
| 解說:左血海→右少腹痛經。HT-64 →(溫經湯加減)。 | |||
| 備註: |
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