倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名性別：年齡及體型來診日期：
046 H,CY女約三四十歲,豐腴2008.3.10
來診原因：胃脹氣醫囑勿服發酵食物,例如麵包、啤酒、酵母菌、饅頭。欲減肥。這幾天耳朵痛。肩項背痛。右膏肓痛放血治療。胃不舒服時常伴隨頭痛且想吐，天冷加重。有時頭痛。
問診：1、睡眠：不好，不易入睡(因讀書壓力大)2、胃口：尚好3、大便：便秘。再問其排氣多嗎？答曰很少。4、小便：困難。小便色黃。倪師問：會痛嗎？答曰不會。之後壓其腎結石點不痛。此乃查其是否有淋證。5、口渴： 有，喜冷飲6、手足溫度：雙足冷，但較服藥前比較不冷一些了7、掌額溫度：8、問汗：9、體力：10、頭身：11、生理期：12、其他：
脈診：
望診：1、舌診：淡黃濕2、眼診：3、面部：4、身體：
腹診：
耳診：
診斷：
針灸處方： 右膏肓放血；後谿、申脈、行間、俠谿
中藥處方： 柴胡 3 錢 黃芩3 錢 枳實3 錢 白芍5 錢 大黃2 錢 芒硝 3 錢(分三包) 半夏3 錢 代赭石 3 錢 旋覆花 3 錢 厚朴 2 錢 川芎3 錢 鉤陳3 錢 石膏1 兩 5帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各服一碗
解說：1.此人排氣少且小便黃又伴噁心大柴胡湯加大承氣湯 2.欲減肥且口可喜冷飲石膏 3.代赭石、旋覆花降胃氣 4.厚朴降小腸氣 5.川芎、鉤陳治療頭痛
備註：
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