| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2007/5/4 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 100 P,MC | 男 | 57歲 胖 | 2008/4/2 |
| 來診原因:1. 食道癌復發2. 胃酸反逆,晚上盜汗 | |||
| 問診:服藥後;睡眠: 好許多胃酸: 偶爾仍有胃酸反逆,多因太晚吃晚餐使然大便: 每日行, 一天2 至3 次胃口: 好口渴: 無足溫: 雙足時溫吞嚥: 正常體力: 很好 | |||
| 脈診:脈寸上寸, 細小無力 | |||
| 望診:1、舌診:淡紅濕, 中有裂痕, 有齒痕2、眼診:N/A3. 觸診: 手涼額熱 | |||
| 診斷: 脈寸上寸, 細小無力 | |||
| 中藥處方:同2008/1/23 方, 改: 桂枝五錢手涼,故加重 餘同前 800 粉量, 三餐前二茶匙 | |||
| 解說: 手涼額熱, 表尚未痊癒 | |||
| 備註:建議停止喝咖啡及糖 |
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