倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名性別：年齡及體型來診日期：
Stephan Nicholas男65 中等稍瘦2008/09/08
來診原因： 體重少20磅﹙106磅﹚。水腫退許多﹙8/28查肝腫瘤縮小﹚，皮下瘀血退。病史：胃癌開刀後中醫救回復得肝癌，過去一個半月，肝癌細胞快速擴散，服用Gleevec之後即身體水腫，上周來診眼袋臥蠶水腫、腳腫。
問診：睡尚好，只因小便醒來，但可回睡。大便正常，褐色。胃口好，餓。小便淡白，清。口渴有，多汗，喜冷飲。雙足正常溫。體力好晚上feel身體不熱不冷
脈診：脈浮洪大有力，脈大為芤，勞。 觸診：額熱手熱。
望診：1、舌診：黃白厚2、眼診 :肝區見褐點(土黃色)、白色與肝相剋3、氣色：面色青黃黯。手掌心蒼白
診斷： 中焦仍濕熱
中藥處方： 同8/13方 十付，不需用肉桂粉。黃耆五錢，當歸五錢，川芎三錢，黨蔘三錢，白朮三錢，茯苓四錢，生薑兩片，大棗十枚，柴胡三錢，玉金六錢，黃芩三錢，白芍一兩，酸棗仁三錢，知母三錢，茵陳五錢，茜草五錢，鱉甲五錢，補骨脂三錢，澤瀉六錢。伍付，九碗煮三碗，早晚餐前服。
解說：肝癌，肝先剋脾土，脾主少腹，所以下肢先腫。本病人服用Gleevec腳先水腫。眼診肝區見褐點(土黃色)與白點，肝被剋；若青色眼中見黑紅色相生較佳。雙手四指力道平均輕輕觸摸寸尺脈，常人陽脈（寸脈）大於陰脈（尺脈），陽脈在上；本病人陰脈大於陽脈，大脈在尺，病人脈大勞症但服中藥體力尚好。額涼陰陽平衡，本病人額熱手熱代表陽仍無法入陰。望氣色晦暗病在臟，氣色鮮明病在腑，胰臟癌與肝癌氣色青黃黯，本病人氣色青黃黯。肝癌a.保持大小便水道通暢 b.胃口好，二十年三十年仍存活，符合中醫陰陽調和條件，陽可以入陰，要虛不要實，勿過度營養。方解：攻肝時不用炙甘草蓄水，上次處方無生熟地。前方用桂附八味丸溫下，讓下焦腎陽強起來，桂枝枝葉入肢末，肉桂樹身中心，氣味濃郁辛辣直接入腎。
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