倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
093-1 P, K女2008.1.30王師姐處方
來診原因:乳癌呼吸好多了。皮膚自覺亁。精神好。。睡好些了。下身不流血了。沒頭暈了。雙視線仍有。大便每日少了,口渴不多,痰少了,無血了。乳頭仍凹。右側痛像橡皮筋套柱一圈。此人緊張不易放鬆。藥仍有三副。
問診:1、睡眠:2、胃口:3、大便:4、小便:5、口渴: 6、手足溫度:7、掌額溫度:8、問汗:9、體力:10、頭身:11、生理期:12、其他:
脈診:右中速,左中小速。
望診:1、舌診:黃濕2、眼診:3、面部:4、身體:
腹診:
耳診:
診斷:
針灸處方: 同前
中藥處方: 炒麥芽 3 錢 牡蠣 5 錢 瓦楞子5錢 桂枝 3 錢 白朮 3 錢 茯苓5 錢 澤瀉 5 錢 炙甘草5 錢 柴胡3錢 鬱金 6 錢 黃芩 3 錢 草河車3 錢 黃耆1兩 當歸3錢 川芎 3錢 生地1兩 酸棗仁5 錢 白芍 3 錢 升麻 3錢 知母 5 錢 竹茹3 錢 阿膠 3錢(分三包) 黃連 3錢 半夏 3錢 生薑 2片 黨參3錢 2帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
解說:
備註: