| 倪醫師病案紀錄 初診日期: | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 027-1 D, B | 女 | 46 | 4/22/2008 |
| 來診原因:更年期 | |||
| 問診:月經在停服避孕丸後正常但最近四個月月經停止,有身熱 盜汗 體力差 不易入眠也睡不長的情形。晨起覺累,全天都累。睡時覺身熱,胃口上升許多,口渴無,體重上升 倦怠不想動,大便每日行,一天三次,雙足冷。有服用抗憂鬱藥 抗焦慮藥病史(1995年至今)。 | |||
| 脈診:脈大中空無力(勞脈) | |||
| 望診:1、舌診:淡黃紅濕2、眼診: 瞳孔大反應差 腎陽虛外走 ;脾區過大;肝脾比例失衡故憂鬱;肝區破洞多 | |||
| 診斷:腎陽上浮 腎陰不固陽 肝中毒素 脾區受損 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方:柴胡三錢 玉金五錢 黃芩三錢 龍膽草三錢 當歸二錢 遠志五錢 龍骨五錢 牡蠣八錢 茯神三錢 補骨脂三錢 澤瀉五錢 炮附子三錢 黃連二錢 白芍五錢 烏藥五錢 細辛二錢 阿膠三錢(分三包) 前三天加生蛋黃一只沖服,之後停用蛋黃。 | |||
| 解說:肝木與脾土失衡人則憂慮,長期服用西藥抗憂鬱藥肝臟受損。脈大中空,心血不足。方用柴芩鬱龍清肝解毒。當歸,黃連阿膠湯補心血不足。腎陰陽二虛,用補骨脂 炮附 澤瀉 烏藥 細辛。龍骨牡蠣能歛浮陽止汗。茯神遠志寧心安神。體重上升 倦怠不想動心臟差的表現,心臟好體重會下降。 | |||
| 備註: |
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