| 倪醫師病案紀錄 初診日期:1999/11/10 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Burby Wade | 男 | 中年, 肥胖 | 2008/08/21 |
| 來診原因:血壓高 280/120。 頭痛。雙肋痛(外側)。右側環跳痛(切片後)延足少陽膽經上下。 | |||
| 問診:胃口:不大, 因一直噁心。你血壓高時有何不適?答:有時會嘔吐, 如心臟要跳出。雙足溫度:雙足冷且麻木。身溫:無身熱。口渴:口渴重, 喜冷飲。出汗:不易出汗。小便 : 淡黃。大便:平平。8、睡眠:失眠。 | |||
| 脈診:脈洪大 | |||
| 望診:1、舌診:白濕厚。主寒濕,此乃典型的腎臟不好之舌象(快腎衰竭了)2、眼診:瞳孔無反應, 肝區有褐點。 | |||
| 耳診: | |||
| 診斷:心陽不足 腎陽虛 陰不入腎。 | |||
| 針灸處方: 左(俠溪, 申脈), 雙(足三里 , 太衝)。左束骨, 右環跳(呼吸補法, 不留針)。 | |||
| 中藥處方:1. 生附子三錢 乾薑二錢 炙甘草五錢桂枝五錢 白术五錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 豬苓三錢半夏三錢 補骨脂三錢白芍八錢 炮附子四錢 川芎三錢 柴胡三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 5付 9碗 →3碗 早晚飯前各服 1碗 | |||
| 解說:1生附子 乾薑 炙甘草→四逆湯→壯心陽2桂枝 白术 澤瀉 茯苓 豬苓→五苓散→利濕3柴胡 鬱金 龍膽草 →清肝助睡眠4白芍 炙甘草 炮附子 川芎→ 芍藥甘草附子湯→雙足冷且麻木5補骨脂 澤瀉→補腎陽6豬苓利下焦水,患者小便還通時就不用,若欲強攻腎臟與膀胱積水時就重用 | |||
| 備註:1 此人對西藥過敏, 故無法吃降壓藥。 |
| 倪醫師病案紀錄 初診日期:1999/11/10 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Burby Wade | 男 | 中年, 肥胖 | 2008/08/27 |
| 來診原因:血壓高。 | |||
| 問診:仍有一付藥未喝血壓下降很多,平均156/91。雙足溫度:足冷退,口渴較前減少,現在較不喜冰飲,較喜溫飲。體力仍差。胃口:惡心好了。5、睡眠:睡好多了,無頭痛了。6、 小便量增多。7、足冷且麻,會因此睡到一半醒來。 | |||
| 脈診:脈緩有力。 | |||
| 望診:1、舌診:白厚淡黃。2、眼診: | |||
| 耳診: | |||
| 診斷:進步中。 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方:1. 同前方。改生附子二錢 。余同。6付 9碗 →3碗 早晚飯前各服 1碗 | |||
| 解說:血壓從280/120降至156/91。病情好轉,逐漸減少生附子劑量。腎不好故肺水無法入腎,水積於中焦故噁心 | |||
| 備註: |
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