倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
255-3 Z, LB女37歲,高略瘦20080512
來診原因:乳腺癌移轉肺癌
問診:仍有一付藥未喝,近日有咳嗽,無痰,因呼吸造成喉中癢,故咳服前方後口脣有一點麻足熱了睡6-7小時,品質還好大便一日一,二次口渴一點胃口好,有餓,味覺也好體力還好肺中一點痛
脈診:左脈緩有力,重按無,右脈弦數,大,寸上寸橫入掌(陽大於陰)
望診:1、舌診:淡白厚,兩側牙痕2、眼診:肝區有損傷及圈紋 瞳孔大(腎陽不足),心區大、扁平(心陽不足),肺區白塊
診斷: 心陽不足,腎陽亦虛,肺家陰實
中藥處方:桔梗八錢 炙甘草三錢->治肺癌主力射干三錢 麻黃三錢 紫苑三錢 冬花二錢->射干麻黃湯意生附子三錢(另包) 桂枝五錢->強心陽乾姜二錢->把肺打開來遠志五錢->鎮驚熟地二錢 澤瀉四錢 補骨脂三錢->補腎牡蠣八錢 瓦楞子五錢->攻堅紫參四錢->合甘草為紫參湯乳香二錢 丹皮三錢 桃仁三錢 當歸二錢->補血活血行氣止痛柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢->清肝黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢->補心,黃連阿膠湯意 十付 十二碗水煮四碗 bf B/S*給病人一包 紫參四錢 自行回去加入之前一付藥中
解說:叮囑病人須每日運動汗出以鍛鍊陽氣,強心
備註: