倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/01
姓名性別:年齡及體型來診日期:
223-2 L, V男40 歲 瘦2008/05/08
來診原因:複診。 病人現在已拒絕作化療。
問診:睡眠:晚上咳多, 出黃痰, 濁而不黏, 故無法睡好; 可平躺睡。胃口:好, 有餓; 味覺喪失一些; 有嚥下困難, 脖子有變大一些。口渴:無大便:每日三行小便:雙足溫度:雙足冷掌額溫度:掌溫額溫問汗 : 有體力: 好轉, 但欲寐。頭身:其他 :無痛, 但頸很緊, 很難轉動。
脈診:寸關脈小, 重按無, 尺脈過大且數, 陰盛於陽 金匱說寸上寸為喉病, 此病人未見寸上寸脈
望診:1、舌診:有紅點, , 舌紅無苔2、眼診:
診斷: 腎氣受阻於喉
中藥處方:千金葦莖湯、半夏厚朴湯葦莖 五錢 丹皮 三錢 桃仁 三錢 冬瓜仁 三錢絡石藤 五錢 生附子 三錢 (另包) 南星 三錢 牡蠣 五錢半夏 三錢 梔子 三錢 陳皮 三錢 厚朴 三錢蘇葉 三錢 澤瀉 四錢 乾薑 二錢 五付9 3 碗 早餐前及晚餐前各一碗
解說:此方有下列四種作用1. 加強心陽 2. 加強脾胃功能3. 縮小腫瘤4. 使痰易咳出
備註:囑: 因病人報告仍有二碗未喝, 故囑先停前二碗, 置冷凍庫備用, 先服今日之方, 下週四再來。此方服後唇舌有可能會有麻感。