| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/14 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| Liu, An-Ping | 男 | 40 | 2008/08/14 |
| 來診原因:病人自述心臟早搏,視神經凹陷,手足冷,有汗,失眠,心悸,頻尿,早上起來背後第五椎有麻感,睡覺時必須左躺,右躺則心跳快不能眠。服少許安眠藥幫助睡眠。有氣喘病史,偶噴氣管擴張劑。 | |||
| 問診:1. 運動時有汗, 2. 近來腳較冷, 3. 壓力大時心動悸,4. 每日有大便, 5. 尿頻, 每飲水則小便多, 6. 胃口好, 7. 口渴尚好, 8. 不會盜汗, 9. 不怕風吹 10.晚上身無寒熱 11.雙手足冷 | |||
| 脈診:脈浮弦數有力 | |||
| 望診:1、舌診:白厚乾2、眼診 : | |||
| 耳診: | |||
| 診斷: 水氣凌心 | |||
| 針灸處方: | |||
| 中藥處方: 桂枝五錢,炙甘草五錢,龍骨五錢,牡蠣一兩,烏藥五錢,細辛二錢,茯苓三錢,澤瀉三錢,先三帖,九碗煮三碗,早晚飯前服 | |||
| 解說:病人心火不足,小腸火不能有效氣化水分,造成冷水積聚。水克火,水氣凌心造成心動悸。用桂枝甘草湯強心火。龍骨牡蠣湯使陽固守,治頻尿。烏藥治頻尿,細辛可引心火下行入小腸。用茯苓澤瀉利中下焦之水。有心動悸時不要用白芍,因白芍加強靜脈血回流,加重心臟之負擔。患者體內沒水液停聚時澤瀉用三錢即可,有水液停聚時用五錢。 | |||
| 備註: |
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