倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
231-2 R, YF32歲肥胖5/20/2008
來診原因:(1)C-肝炎。2002年作過肝病理切片 (Biopsy)。吃【interferon】干擾素期間,造成右眼失明。故停藥。後又復明。2008年又作切片 (Biopsy),被稱為C-肝炎第2期。肝開竅於眼,吃interferon干擾素傷到肝臟,故眼睛暫時失明。不吃之後又復明。(2)追蹤治療
問診:睡眠: 好轉 。大便 :每日3~4次。 小便: 中黃,夜間頻尿變少體力:上升口渴 :有,喜冷飲。胃口 :好,味覺好,下降10%,減少3磅。自覺:精神開心愉快。8、身熱退些
脈診:緩有力胃氣存
望診:1、舌診:淡黃紅乾乾,表心的津液傷到。2、眼診:肝區有一些白白淺淺如發霉狀在肝紋中。
診斷: 1.第一診為(肝區損傷重。脂肪肝。腎陽不足。)5/7/2008 2. 第二診為 (病人進步中,少三磅。情緒好轉)。5/20/2008
中藥處方: 石膏 六兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢 天花 五錢 生地三錢 柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢 烏藥 四錢 細辛二錢 川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢 黃連二錢 梔子三錢 荊芥三錢 蟬蛻五分 十付 九碗煮三碗 早晚飯前各服一碗
解說:減肥方。疏肝解鬱。溫下焦。治肝活血化瘀石膏 六兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢石膏從四兩增為六兩。減肥方天花 五錢 生地三錢補陰。柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢疏肝解鬱,清肝脂肪之肝毒素。烏藥 四錢 細辛二錢烏藥使下焦小腸大腸水能夠氣化,細辛加強小腸火,兩者為對藥。溫下焦,補腎陽,(治頻尿)。川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢治肝活血化瘀。(脂肪肝)黃連二錢 梔子三錢黃連入心,使心火往上走。梔子退虛火。 (舌乾,表心的津液傷到)荊芥三錢 蟬蛻五分皮癢疹。
備註:1.治肝要實脾及補水。也就是瀉南埔北。