倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/3/7
姓名姓別出生年來診日期
140 Y,L女2008/3/7
來診原因：產後14 個月，無哺乳。B型肝炎，經期前頭痛，痛到噁心後頸緊少陽症腎結石，腿容易痠，怎麼放都不舒服，眼乾視力不良，易鼻塞流清鼻涕。
問診：頭哪裡痛：全頭痛肌肉痠還是關節痠：久站時肌肉痠口渴：口不渴，喜歡喝熱或冰水，不喜歡室溫的水寒熱併結胃口：胃口好。大便：大便時便秘。小便：小便時黃排氣多睡覺腳冷胖，濕甚熱不下達，此症狀可忽略。是否仍餵奶：無，餵奶期間有月經有些人餵奶期間會有月經
望診：兩腳腎石點壓不痛。耳診：腎點壓痛腎結石舌診：黃乾厚
診斷：腎結石，少陽症
針灸處方：後溪 申脈頸背痛 外迎香透內迎香鼻塞 三皇穴經痛、肌肉無力 百會全頭痛
中藥處方：柴胡三錢 黃芩三錢 半夏三錢 生薑二片小柴胡湯 吳茱萸三錢 白附子三錢 勾陳三錢頭痛石膏二兩 知母五錢清心除煩減肥厚朴二錢 枳實二錢 大黃二錢小承氣湯(因患者有排氣)辛夷三錢 菖蒲三錢 蒼朮三錢鼻塞流清鼻涕白芍五錢 茜草三錢 丹皮三錢 川芎三錢經痛玉金五錢 茵陳三錢 梔子三錢疏肝去黃去熱拾付9—3碗早餐前及晚餐前各一碗
解說：1、經痛可再針下血海 中脘 足三里2、禁甜食，可多吃葡萄及海藻
備註：
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