倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/24
姓名性別:年齡及體型來診日期:
034 F,SF女50歲 身材一般3/24/08
來診原因:雙手麻﹐手背手面皆麻已數年。雙耳耳鳴3~4年。肩膀痛﹐右側腫﹐左側稍痛。
問診:1、胃口:好 2、口渴:口渴有﹐口干﹐喜溫水3、睡眠:睡不深,腦中思慮多4、大便:每日行,不定時5、 小便:色淡,每次量多,至少10次6、手足溫度:雙足尚溫,手冷7、頭身:身熱:8、問汗:無汗9、月經:規則 10、晨起總有一口痰在喉嚨此乃婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯證
脈診:沉細小
望診:1、舌診:淡白紅2、眼診:肝區有破洞肝積毒素;肝脾交界處深紋多
診斷:
針灸處方:兩邊﹕後溪﹑俠溪﹑申脈﹑復溜﹑足三里左﹕大陵﹑神門肩膀痛經過膽經﹑小腸經﹑腎主耳的聽力﹐耳鳴3~4年是虛症後溪小腸經母穴治肩膀痛。後溪通督脈俠溪膽經母穴治肩膀痛復溜腎經母穴﹐治虛症的耳鳴後溪`申脈項強痛足三里手臂陽面的麻取足三里,因手臂陽面最大的是陽明經,足三里是土穴可使土生金
中藥處方: 麻黃3錢﹑炮附子3錢﹑細辛2錢﹑半夏3錢﹑厚朴2錢﹑蘇葉2錢﹑茯苓5錢﹑生薑2片﹑烏藥5錢﹑旋覆花3錢﹑代赭石3錢﹑柴胡3錢﹑玉金5錢﹑炙甘草3錢10付,93碗,早、晚餐前喝麻黃3錢﹑炮附子3錢﹑細辛2錢麻黃附子細辛湯治少陰症半夏3錢﹑厚朴2錢﹑蘇葉2錢﹑茯苓5錢﹑生薑2片半夏厚朴湯治療咽中如有物梗細辛2錢﹑烏藥5錢尿頻旋覆花3錢﹑代赭石3錢﹑半夏3錢﹑炙甘草3錢 旋覆花代赭石湯治嘔酸 脹氣柴胡3錢﹑玉金5錢木太酸﹐克到土﹐要疏肝解鬱
解說:肝脾交界處有深紋 肝很酸﹐木克到土﹐此病人飯後常吃甜食手痲腳不痲 上焦陽不足﹐心氣不足此病人晚上睡不深﹐白天站著都能睡著但慾寐﹐少陰症