倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/3/7
姓名姓別年齡及體型來診日期
113 S,C男32歲,削瘦2008/3/7
來診原因:自覺腎有問題,易倦怠。左腰膀胱經久痛。
問診:病史:沒開過刀。瘦多久了:一直如此,大學時胖一點。如何知道腎有問題:驗尿中含糖高。倦怠多久了:大學畢業後。早上起床後精神:差早上起床後精神好表示腎功能佳。大便:不定時,有時不成形腎主二便,腎衰竭時無便意。小便:尚好。胃口:不太好,易生口瘡。手足溫度:手腳涼,額頭熱。口渴:尚好,喝室溫水,不喜冰飲。時咳白痰出可用桔梗
脈診:
望診:人消瘦,手臂血管粗大脈大為勞,勞證,勞證者易倦怠眼診:瞳孔反應差腎陽不足。瞳孔大腎虛舌診:黃濕。觸診:左腰膀胱經久痛故查左踝腎石點,有壓痛腎結石。
診斷:腎陽不足,痨症
針灸處方:右陰谷 右委中 左踝天應。
中藥處方:桂枝四錢 白芍三錢 麻黃二錢 白朮二錢 炮附子二錢 甘草三錢 防風四錢 知母五錢桂枝芍藥知母湯桔梗三錢去白痰澤瀉三錢 補骨脂三錢 陽起石三錢補腎 側柏葉三錢 當歸二錢生髮黃芩三錢 黃連二錢 黃柏三錢舌苔黃濕厚十付9—3碗早餐前及晚餐前各一碗
解說:有結石時暫時不要喝豆漿。痨症病因為大汗後遇冷,汗發不透,日復一日而得,乃濕在血脈中。
備註: