第一部分：经方的运用与阳阳辩证法的关系
小编：这是来源自网上的扶阳论坛文字稿PDF，这个整理人有问题，把倪师喷西医的，喷西医治疗方式的内容全部删除了，甚至在乳癌病例里喷西医最很，直接乳癌两个病例就不记录了，妈的，让我又给加了回来，还有一部分五行生克等内容，记录人自己脑子不够，理解不了，就不记录了？吃着中医饭，屁股歪道西医那。果然是倪师说的，美国对中医很包容，中国大陆自己人却迷信西医。
几千年来，中国一直有寒温之争，其中“温”也就是温病。有人认为伤寒是北方的事，认为南方湿热，所以南方无伤寒。但实际上这种伤寒并不是环境造成的，在亚热带，很多人都会患伤寒。这种伤寒并不一定是真的受寒或者身处寒冷的地区，而是它本身就是一个寒症的病。《伤寒论》《金匮要略》里面的处方也就是传统意义上的经方。
如何很巧妙地运用好经方，如何能剂量拿捏得非常标准，什么时机用、什么点上用、用量是多少，这都是学问。
用得非常恰当的时候,很重的病，用经方治疗往往会获得意想不到的疗效。比如说1剂药我们用9碗水或者 12 碗水煮成3碗，有时候3碗都不用喝完，第一碗喝完病人就轻松很多，就有这么好的结果，这就是经方。
为什么叫经方呢?意思就是我们所用的方子都是经典之方。所有的生理、解剖、病理都是按《黄帝内经》的标准来讲，以《伤寒论》《金匮要略》里面的处方为标准，根据《神农本草经》来做单味药的加减。
举个例子，比如说一个女患者月经逆流，每次月经来的时候经血不从下体排，而是从鼻子里流鼻血出来。可是这个患者来就诊的时候，就说她恶风，有汗。按理是桂枝汤证，可是她有逆经，那我们会开桂枝汤给她，再加一味药，比如说郁金在《神农本草经》里面，这一味药能够治疗女人逆经的症状。
不会按照《本草纲目》来开，否则处方药物会非常多，我开处方不会开很多药，经方讲的就是药简力专，药物尽量简化，越简化力量就越专一，这是我们经方的一种使用手法。下面我会通过案例给大家介绍。
一、阴阳辨证法
(一)何谓阴阳辨证法
何谓阴阳辨证法?中医讲八纲辨证,大家耳熟能详的就是阴阳表里虚实寒热。可是真正在临床使用的时候，可能都停留在表里虚实寒热，而忽略了阴阳。因为阴阳讲起来好像非常玄，非常不容易琢磨。那我今天就是想让大家听完我这次演讲以后，能够理解阴阳，能够感觉阴阳是看得到、摸得到的，能够对阴阳辨证法有更进一层的了解。
如果你确定这辈子要使用经方，那你就非要了解阴阳配合的手法。
所谓阴阳辨证，就是如果我们说阳是热，阴就是冷。阳是精神，就像刚刚孙主任讲得非常铿锵有力，那是神，非常有神，非常有力，那是阳气很旺;你看到一个女人很漂亮，看她的头发，看她的皮肤，看她的身材这是形，所以你眼睛看得到的都是阴。眼睛看不到，但是它存在，这就是阳。就像孙主任讲得铿锵有力，如果他不讲话你就不知道，那是阳。
我在国外给老外看病，他们来自世界不同的国家，来自各种不同的民族，如果你跟他讲中医,讲阴阳五行，真是鸡同鸭讲，没有办法讲清楚。所以我就用很简单的肢体动作去告诉他。你看我的手臂你看得到我的手臂就是阴，那手臂肌肉里的力量多少就是阳，阳是绝对存在的。有阴没有阳，就是病态。
中医认为，阳气通行畅游无阻，就是没有病的状态。那么你如何能知道阳气通行无阻?这是有方法的。下面我再陆续给大家做介绍。现在只是先给大家一个很简单的概念。
大家千万不要把阳是热的、阴是冷的跟寒热混在一起。看起来很像，但是不一样。你发高烧，那是热，但不是阳，这是两回事。阴阳辨证在看癌症、重症病患的时候，是体现最明显的。
那么如何将阴阳辨证法精准地应用到人体上?
就像疾病的演变一样，扶阳是一个过程。
当你是正常的时候，中医讲阴平阳秘，阳主阴从。正常人的阳累积、隐藏在身体里面，你是看不出来的，阴平阳秘是人之常态。当有疾病的时候，患者刚开始出现的就是阴虚。
一般医生看到的都是阴虚,不管是肝癌还是肺癌，都是阴虚。实际按《黄帝内经》上讲，阴虚是疾病的一个过程，阴虚如果没有治好，才会变成阳虚。
阳就是力量，你的阳气虚，气血循环的力量不够，就会出现阳虚。扶阳论坛在阳虚这个阶段做得非常好，比如说，我们应该早上精神很好，如果精神不好，就是阳虚。在这个时候我们就开始动手，把阳补回来。当阳补回来的时候，病到这儿就结束了。
阳虚的时候你就要把阳救回来，阴虚的时候病人会自救，什么叫自救呢?比如我肚子饿了，就会有一种对食物的欲望，甚至于说挑食，比如我想吃西餐，想吃牛肉面，想吃上海生煎包，想喝杯豆浆啊，这就是阴虚了，阴虚了自己就可以去找东西来吃,把这个阴虚补回来。
但是你如果在这个阶段忽略掉了，阳虚你忽略掉了，阳虚代表肌肉的力量，代表内脏的力量，代表心脏、肝脏、肺脏各种脏腑的力量，如果这些虚掉了，累积的结果就会出现所谓的“阴实”。
“阴”是脏,“实”就是长东西《金匮要略·五脏风寒积聚病篇》中说，腑里面有东西是聚，是会移动的，脏里面有东西累积不动就是积，积是很危险的。阴实就是脏里面长东西，在《黄帝内经》《金匮》里面就提到，当你出现阴实的症状就是死。那我们当医生的，难道就干坐在那儿?就对病人说“对不起，先生您得肝癌已经要死了，多吃一点您喜欢吃的吧”?
按照中医治病的法则，我们病历上写“阴实"，就是因为我们要开药性属阳的药，要开扶阳的药，如炮附子、生附子、生硫黄等阳性的药来救阴。开大黄、芒硝等攻坚的药，来把实去掉。
阴实的形成，就是先经历阴虚，阳虚，最后阴实。所以当我们治疗阴实的时候，比如说病人患肝癌或胰脏癌，经过治疗，病人出现阳虚的现象，我们就知道病人好了。
阳虚的人会感觉很疲劳，一天 24小时，晚上睡不够白天还在睡，这是因为阳虚了;然后开始肚子饿，要吃东西。病人不痛了，能够睡觉了，能够吃东西了，诸位想想看他的病情是不是在好转?然后你可以看到病人气色回来了。
那我们如何知道病人出现阴实,就是阳不入阴了呢?我们举个乳癌的案例来说明。如果病人得了乳癌，不一定要去触诊，你一望，眼睛看过去，看得到的是阴，里面的阳气你看不到。她两个乳房形状非常均匀，说明阴平阳秘；如果两个乳房形状不等，你看到这儿凸出来一块,那凸出来一块，这就叫做阳不入阴。如果你用手去触摸,凸出来这一块的地方是热的，旁边是凉的，这就是阳不入阴。你就可以确定是乳癌了，不一定非要去做侵入性切片。临床上，侵入性切片对病人伤害非常的大，尤其是治证上，一个完全没有切片过，一个切片过，两个人效果完全是不一样，切片的人可能两三个月半年都没有好，没有切片过的乳癌，最快有一周就好的，最慢两个月，所以我们一再呼吁不要做切片。
再比如说病人有疼痛，比如肺癌的病人，胸骨痛，这种痛是24小时的痛，是持续性的痛，不会是间歇性的痛。可是我们一般讲的疼痛，比如扭伤或者是肌肉拉伤抬东西腰部闪伤，也有痛，可是这种痛往往都不是持续的，刚开始会持续,可是你调整某一个姿势之后，痛就不会持续。阴实的人，如果出现疼痛是持续性的，一天24小时都在痛。
还有寒热感，比如在乳房的疼痛点上，硬块上，摸上去是热的，旁边是凉的。比方说肺癌的病人说胸腔这里痛，你问病人这个痛是持续的还是断续的，他一定会告诉你是24小时都痛。然后你问上面热不热呢，他会说热非常热，上面这一块非常的热，下面这一块非常冷。为什么?也是因为阳不入阴。
那我们怎么解释阳不入阴的寒热集结呢?现在中医发展很大的一个盲点,就是什么叫正常的定义不如西医下的好。西医说什么叫正常，比如说你的胆固醇是多少，血糖是多少，血压是多少，一大堆验血报告，不管对与错，西医有一个标准。而中医一直没有建立这么一个标准。那么我想帮大家下一个定义,以我在临床多年的体会，在我眼睛看到的，手摸到的状况之下，给大家下一个定义。这也是我这次来的第二个目的。
我们所谓的常人，也就是正常人，《黄帝内经》认为心是“火”，是君主之官，是“君火”，本身它不受病。我在美国跟老外说，心是火，不受病。他就说你这个医生神经病，怪怪的，怎么讲“火”呢。实际上我讲心是“火”对不对呢?对。我就跟老外说，你坐在那儿不要动，全身都不动，可是你没有办法阻止你心脏的跳动。心不断地跳动，一天24小时每分每秒都在跳动，它所产生的就是热，你的一生中心都在跳动，到你死的那一刻心都在跳，这就是热。所以给它下一个定义的话，心脏的搏动就称为“火”。
因为火不断地燃烧，热气往上升，就好像热气球上了天空，遇到冷空气才会停在那里，中医认为天空是肺，肺法相天幕，所以肺是寒的冷的。读过《黄帝内经》的人都知道，肺主肃降，当心火上升遇到肺，通过肺一呼一吸的力量把心脏的热硬压下去，压到小肠里面去，也就是《黄帝内经》中说的心脏会移热到小肠。
正常情况下，你每天不断地呼吸，心脏不断地跳动,通过呼吸把空气里面的寒气吸到身体里面去，肺气把心火往下降，造成小肠里面的温度也很高，所以中医把小肠也定义成火。正常人心脏跟小肠这两个“火”是有相同的温度的，同时又有相同的速度，让小肠不断地蠕动。小肠要是没有能源怎么能不断地蠕动?这种能源就是心脏的火。当小肠有热的时候就产生蠕动，开始消化食物。
所以我们要知道用中医阴阳诊断的手法去诊断一个癌症的病人,治疗以后我们怎么知道这个病人的癌症好了没有?比如一个健康的人去检查，没有西医的数据，我们怎么知道他有没有病变?用中医阴阳诊断的方法一下子就查出来了，可以是瞬间，大概几秒钟，几分钟就查出来了。可能这个时候西医还在抽血，血都还没抽完，我已经检查完了。等过两三天西医那边拿到化验结果的时候，我这边药已经煮好了，也吃完了。病人经过两天治疗以后，你再去抽他的血，结果已经不一样了。经方家就可以做到这么快的速度，但是我们必须要了解什么叫正常，当你了解了什么叫正常以后，你就可以把阴阳的辨证法全部简化了。
当心脏移热到小肠，小肠是火，非常热，小肠前面是膀胱，男人小肠下面是前列腺，女人小肠前面是膀胱，还有子宫、卵巢，小肠上面围绕一圈是大肠的升结肠、横结肠、降结肠，小肠后面是两个肾脏，所以肾脏、大肠、小肠、膀胱、女子胞、前列腺都围绕着小肠。人体被设计成这样一定是有目的的，当你心脏的火进入小肠，小肠非常热的时候，我举个例子，肾脏。
西医认为肾脏产生尿液以后，尿液经过输尿管到膀胱然后排出体外，西医认为这个代谢过程到这儿就结束了。
实际上哪有那么简单啊?中医认为，当肺金肃降下来的水进入肾脏以后，肾脏靠近小肠，小肠的火在下面烧，水埋在火上面，水一定会形成水蒸气蒸发了，这是第一个循环。
我们身体不会浪费任何一滴水。当小肠的温度够的时候，肾脏的温度也升起来，肾阳充足，肾脏里面的水就气化出来，顺着督脉，进入脑部滋润我们的脑。诸位了解了这个，就会治尿毒症、脑癌了。就像我们做酒，有第一次蒸馅出来的酒，还有第二次蒸馆出来的酒。
小肠温度够的时候，肾脏里面第一次气化剩下的是浊水，浊水进入膀胱，这个水靠近火会被气化，《黄帝内经》说“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”膀胱的功能是气化水液。膀胱中尿液应该是累积在膀胱的上端，尿液气化以后，膀胱就变大，蒸气是往上升的，上升的时候就不会尿急，因为你没有向下压迫的感觉，一直往上升。当升到一定程度，当你的尿液充满到 400~450ml容积时候，你心里就会想我要去上厕所。因为膀胱里面有很多的蒸气，蒸气产生压力，还会产生速度，所以小便的时候就以喷射的力量把小便排出去，这是中医的论点。
西医解剖没有寒热温凉的概念，他们想不到小肠是火，尿液是水，水靠近火后尿液会蒸发，会气化。西医认为小便时没有力引起的尿失禁，就是膀胱括约肌松弛，就会叫病人开刀，但开刀未必就能好。不把小肠的温度升回来，再开刀小肠还是冷的，病人的小便问题往往还是解决不了。
在美国，有个老太太送我一个外号，叫“尿布终结者”。因为他们到六七十岁的时候一咳嗽小便就出来了，所以都带尿布，吃完我的药后他们就不用带尿布了。那个老太太害羞地对我说倪医师你对我做了什么?我说我什么都没做啊，她说她带了两年的尿布不用带了，从此小便正常了。为什么?因为我知道病人尿失禁的原因是小肠的火没有了，而小肠的火来源于心脏的火,如果你不知道这个系统,光是一个小便失禁你就治不好。当小肠火(温度)恢复正常以后，膀胱的气化功能就会回来，膀胱中的水就会气化，膀胱的力量就会回来。这才是真正根治的方法。小便失禁都治不好，怎么治疗膀胱癌呢。西医治疗肝癌，他连胃癌食道癌都治不好，怎么治肝癌。装修工人，连门都修不好，还做室内装潢。西方医学在我眼里，就是幼稚园，萌芽的阶段。
在这儿跟大家简单讲一下膀胱。膀胱的水经过气化以后,浊水经小便出来了，刚才跟大家说过，人体一滴水都不会浪费，膀胱的水气化回流，第二次蒸馅过的水也为身体所用，真正好的蒸气又回到肝脏里面，大家都知道水生木对不对，所以膀胱是可以生肝、胆的。如果你不知道肝脏水的来源，那你遇到肝癌末期，有腹水肚子肿起来的病人,你就没有办法把腹水排掉。西医就是把肚子打个洞，抽腹水把水排出来，但排出来水还会再回来，最后还是死掉。在肝癌的临床治疗上,我们的治疗效果非常好，就是用扶阳的方法，让阳气回头。
因为肺的关系，心脏的热和小肠的热，是向下行的，中医的观点，肺是法象皮毛、头面，是天，天是圆的，脚是方的，天圆地方，所以正常人的标准就出来了，我们这次扶阳论坛来的是中国各省各地的精英，不管你住在哪儿，一个正常人一年四季头面身体的皮肤都应该是冷的，因为肺。手掌、脚掌都是温热的，因为心跟小肠。
那有人说医生奇怪了，我手掌是热的，脚是冷的。那说明你心阳够，但是心阳没有传达到小肠，两个脚的温度代表的是小肠。有些人说我手是冰的，脚也是冰的,那是心阳根本不够，比如说，我的心阳是心脏跳动的时候，摩擦力非常的强，虽然我们跳动速度是一样的，跳动力度产生的摩擦力就没我的强。
西医的检査仪器可以看到心脏的速度，但是检测不到心脏的温度，真正在治症上是看温度的表现，中药中调整温度增加温度药，就是我们经方用的药。看起来西医的仪器很多，动辄上百万的仪器，那你说正常的体温是怎么来的？我在美国问那些西医他们讲不出来。温度不会凭空掉出来，总是有一个东西制造出来。实际上温度的来源就是心脏的搏动。
现在我讲一个很简单的问题，你听过心脏病，比如心肌梗塞啊，冠心病啊，你也听过很多的病人死于心脏病。可是你听过有人死于心脏癌吗？没有吧，因为心脏没有癌变。你听到过胃癌、大肠癌、肝癌、膀胱癌、肾癌，但是也没听到过小肠癌吧。小肠也没有癌，为什么呢，因为两个脏器都属火。这两个脏器在高热的状态下，就不会发生癌症；反过来说，有人说我常年手脚冰冷，这时候你就要扶阳了。所以我们可以得出一个结论就是，世界上唯一可以预防病人得癌症的方法就是扶阳。
你的阳气足，就不会有阴的东西累积。我们现在讲阴实，是虚胜于实的观念，中医宁可你得阴虚，也不要你得阴实。比如说吃完晚餐以后，你觉得是吃夜宵，吃个大饱去睡比较健康，还是空腹去睡比较健康？大家都知道空肚子睡比较健康吧，所以说中医认为是虚胜于实。再去研究猴子，有人做过猴子20 年饮食的研究，20年中一只猴子每天都给它吃得很饱，另外一只猴子每天只吃七分饱。结果发现，20 年后，这只吃七分饱的猴子，又健康又长寿，气色又好，毛发都是黑亮的。而吃得非常饱的那只猴子呢，毛发褪色了，皮肤很老化。所以很多实验都可以验证虚胜于实，我们中医的观念就是基本上不要实，宁可虚一点；宁可不足，不要有余。
美国人有些人认为自然疗法，一发现有摄护腺癌或什么癌症，他什么都不做，化疗开刀都不做，因为他们发现到，做了死的更快。可是美国人做了一件错事，他就把钱拿去买各种维他命等，以为吃这种营养剂能补充身体，补充身体的观念是对的，动作是错的，这种人工合成的营养剂，不会被身体所受用。摄护腺癌是成长最慢的一种癌症，很多病人如果你完全不治疗，到120岁它还是这样，大不了带个尿布，它不影响生命。一但开刀化疗，癌症移转后，就影响生命了。吃过多的营养剂，都会造成你的...
正常人，头面是冷的，只有手脚是温热的，一年四季都这样。如果有病人说，下半身是冷的，上半身是热的，就知道你大概有阴实的病，癌症。
（二）十二时辰气血流注的诊断
我们认为一天 24 小时 12 个时辰对应 12 个脏腑气血的流注造成的人的活力状态:
肺一寅 膀胱一申 大肠一卯 肾一酉
胃一辰 心包一戌 脾一巳 三焦一亥
心一午 胆一子 小肠一未 肝一丑
大家看下面这个例子：肺开寅时，肺的时间是 1 点到3 点。如果病人说胸口这里痛，这可能是肝癌，可能是心脏病，也可能是肺病。病人接着说还有一个很奇怪的现象，就是过去一年来他每天凌晨 3 点就醒过来，5 点才能睡。听他讲完这两个症状我不用切片，也不用摸脉，就可以说他是肺癌。因为凌晨3 点到5点气血进入肺脏，在 3 点的时候，阳要入阴，如果你的内脏里面没有任何的实证，没有累积的东西，阴平阳秘，这个时候人应该是在睡着的状态。但是如果你无法入睡，到 3 点会很准时地醒过来，到 5 点才能睡，就是说每天凌晨3 点到5 点都不能睡，是持续性的。这就说明肺有压力，这是阴实的征兆。
我们中医认为，忧能伤肺，比如说你的小孩子今天出了车祸，或者是借钱没有还给人家，你有忧虑的事情。当你心情忧郁的时候，你凌晨 3 点会醒过来，5 点你才能睡。那你说我是不是也得肺癌了？不是的，我讲过了是要持续性的。当你忧虑的事情结束了，你的忧郁去掉了，当天晚上就可以一觉到天亮。所以它不是持续性的，只是阶段性的。
同理，在西医诊断病人有肝癌的时候，实际上这个病人在一年或两年以前就已经出现每天很准时凌晨 1 点醒来到 3 点才能睡的现象了。我们一问，病人不是因为很生气才影响了肝脏，怒能伤肝，而是心平气和，心情气色什么都很好，就是每天凌晨 1 点到 3 点都不能睡。这时候出现肝癌的现象，是肝脏里面有阴实了，这个时候我们就要开始重视，在这个时候就应该开始下手了，而不是等到两年以后西医一査，说哎呀你有肝癌了，你看这里有一根针大小了，有几厘米大了。在一开始内脏出现变化的时候下手治疗，是最好的时机，百分百治好，没有例外。你诊断的方向是对的，你也已经知道他能治得好。为什么呢？因为病人凌晨1 点到3点不能睡觉，但从吃我的药开始，每天晚上都可以睡着了，这就是证明，说明病人阴实的症状去掉了。
膀胱的水生木，这是常态，水不能生木的时候，水就累积到了腹部。那我们在刚开始，就可以先预防病人腹水，就可以让末期的现象出现。
诊断方式正确，就可以当场下处方，病人吃药后，也能知道是否有好转。
（三）寸口脉的阴阳诊断法
我常常碰到有人只会讲西班牙文，还有人只会讲墨西哥文，我真听不懂，讲不通，最后只能把他们当盲人来治疗，这时候就要重点使用脉诊。
通过摸脉我们也可以知道阴阳的诊断方式。寸口脉为阳，尺脉为阴。我先用两个指头摸，中指先不摸关脉。
我们中医摸脉也要知道什么是正常的。女人常态的脉，应该是左手的脉是阳，大于右边，因为左边是血，右边是气。男人常态的脉，跟女人正好相反，应该是右手脉大于左手脉。所以病人一来，比如是女性，她左手脉比右手脉小，我就让她自己也摸摸，然后吃药后，左手脉比右手脉大了，就知道恢复正常了，所以我们有很多种方式知道病人好转到什么程度。
《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治篇》里包含附骨脉，介绍得很详细，就是重按到骨边，一般是摸不到脉了，但是此时还有一条细细的脉。比如说寸上寸啊，指位置在寸脉的上面一点，这个位置还有脉的话代表病在喉咙这个地方，所以喉癌的时候有附骨脉；你如果摸到关脉这个位置有附骨脉，非常细小，在临床就特别多了，比如肝癌啊、脑瘤啊、肺癌、乳癌啊几乎都可以摸到病人有这种附骨脉的现象。
那为什么要知道附骨脉，知道所谓的阴阳呢？因为当我们使用阳药治病的时候，它的变化速度很快，有时候病人吃了一周，原本阳脉没有，吃完就回来了。按照《黄帝内经》的定义，如果阳气回头，代表病人有救。病人阳气越来越衰败，吃了你的药以后阳气开始回头了，代表这个病人在恢复中，有救。以用附子为例吧，一般来说，我用炮附子不是大剂量，而是有需要炮附子症状的时候我们才用炮附子。
但有时候我用到生附子的剂量是一付药用 5 钱、7 钱，折合国际单位的g,1 钱是3.75g,那 5 钱就是 5x3.75g,7 钱就是 7x3.75g。硫磺用到5钱7钱都有。
那病人用了阳药以后，阳气有没有回头呢，你就问他你手脚还冷不冷啊？说比以前热很多了；问他睡觉好不好？说睡觉好很多了；问他胃口好了没有？说胃口好很多了。这就是阳气回头的现象。
我们认为《伤寒论》里介绍的有两种，一种是表证，伤寒表证，比如说你得了感冒，不管是桂枝汤、葛根汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤，病人吃下去以后，我们怎么知道病入好了没有？按照《伤寒论》里面的定义，外感风寒的病人，第二天中午的时候就会胃气回复，中午的时候感到肚子饿，就代表这个病人好了。
所以中医认为这样，那西医用抗生素杀某一些的细菌可以，但感冒的时候，抗生素根本杀不了病毒，只能骗骗无知的人。抗生素只会让你胃口更坏，绝对没有那么快，绝对不会让你第二天中午就好。有的时候我们中药的速度会快，早上吃药，当天中午病人的胃口就开了，就代表胃气恢复了，阳气回来了。
重症的病患，比如说尿毒症、肝癌、胰脏癌、肺癌。我就会给病人说，吃完我的药后，往往到半夜的时候，胃气恢复，病人就会感觉肚子很饿，得起来找东西吃，就代表有效；如果吃完我的药没有什么感觉，你也就不要再回来找我了。老外就会说真是这样吗？真的会半夜起来吗？我先生半夜起来会睡不着的，怎么会半夜起来胃口开呢？结果病人吃了我的药以后，真的半夜起来找东西吃,不吃东西感觉会倒，饿得慌，跟低血糖似的。
再下来的问题就是脉数，正常情况下脉的速度是一吸四至，也就是跳四下五下。记住这一呼一吸是以医生为准，而不是以病人为准，比如一个气喘的病人，他一直喘，你摸他的脉，他一■吸跳得很快，与你的一吸就不一样。当你一呼一吸病人的脉跳七下以上，速度非常快，这就是阴实的危险，到八下九下就很危险了。那如果速度很慢，到了两下一下也是死证，但是那个的死证速度慢并不是阴实，而是心肺功能快要没有了，心脏只剩最后一点火了，快要灭掉了。
（四）利用睡眠的情况来协助诊断阴阳
一般阴实，除失眠外还有盗汗可以帮助我们诊断。我们常常问汗，十问里就有问汗，但问汗不是问问有没有流汗就结束了，并不是这么简单，要问病人流汗的情景。
真正有阴实的病人呢，他是一天 24 小时不断地流虚汗，止都止不住。
会流虚汗的原因是什么呢，正常人体有一个循环，阳进得来，阴能够走出去。阳气是出上窍，所谓上窍就是我们流眼泪啊，流汗啊，流口水啊。那浊阴出下窍，就是小便啊，大便。当里面有阴实的时候，阴不能出去，比如大便便秘了，小便不顺；那阳又进不来，阳热进不来，阳就往回退了，退回来的时候病入就会产生盗汗。阴实的汗是持续 24 小时的盗汗。
比如妇女五十岁以后，更年期以后的病人会出现晚上睡觉盗汗的现象，颈和环脖子这边盗汗，不是每天晚上都潮热，本来月经该来的，没有来，因为更年期了，每个月有几天非常的潮热，会盗汗，但白天就没有汗。这种情况跟我们癌症阴实的汗的形成病理是不一样的。
而失眠呢，不管你是肝癌，是肺癌还是淋巴癌，晚上都没办法睡觉了。为什么？因为心藏神，心主血。癌症、肿瘤是阴实，血是阴，都需要血的滋润，当它把血大量地吸走以后，心脏的血就不够了，神无所依，所以晚上就是在失眠的状态之下。如果你不知道如何截断这种状态，把心脏的血补回来，而只是给病人吃安眠药的话，只会造成一种假象，对病情不但没有帮助反而有副反应。
所以我们可以利用睡眠的状态，用盗汗的现象来帮助我们做诊断，如果吃了我的药以后，盗汗还是持续，失眠的症状没有改变，代表这个药不对；但如果说吃了药以后睡眠改善很多了，盗汗也减少很多，代表这个药是对的，就给病人继续治疗。那要吃到什么时候呢？吃到你睡眠一觉到天亮，完全没有盗汗；吃到你头面、身体是冷的，手脚是热的；吃到你每天三餐胃口都正常，已经达到常人的状态了，那就好了。
所以第三个我要跟大家阐明的问题，就是正常的人是要阳气出上窍，阴气出下窍，这是正常的现象。
二、阴实如何形成
下面我们讲阴实是怎么形成的。在前面我给大家介绍了从阴虚到阳虚，再从阳虚到阴实，这是演变的过程。但是你一定要知道正确的传变过程。当从阴虚到阳虚再到阴实这样继续往前走就代表病情恶化，如果阴实的病人治成阳虚就是进步，再从阳虚到阴虚，这就几乎接近完全正常。
这个治疗方式刚才已经提到了，就是你要随时把身上的阳气保持得很足，所以我们扶阳论坛的观念建立在扶阳这两个字上面是非常正确的。世界上唯一可以预防癌症发生的就是扶阳。什么西药能预防癌症，都不要相信，西医自己都得到肝癌。
运动和中药可以扶阳。但运动并不是指直线的运动，直线的运动可以让你肌肉的力量很大，但是真正的阳气是包围在身体四周的。比如说你练臂力，你抬东西，练举重，这只是练你肌肉的力量。你要练旋转的力量，做旋转的运动,阳气才会走动。当一个子弹从枪膛里面打出去的时候，打很远的时候子弹都是旋转的。所以人的气是旋转着走，你把它旋转到极限的时候，气血就会跑到四肢的末梢。所以中国，真正的道家的功夫，都是可以练的。清阳实四肢，清阳清的非常干净的纯阳，能够让四肢非常的实，因为有运动，所以正常的人浊阴进入六腑后就会排出去。
但太过或者不及就会造成阴虚。我们跟大家介绍过，你吃太多的维生素，吃太多的营养，身体本身不能接受，累积在身上很久以后，就会造成身体的实会更实，阴实会更严重。西医一直在讲人体每天一定需要的量是什么，足量才够。这是错误的观念，应该是不足胜有余。所以中国非常多长命百岁的人都住在山上。像最近的网络上就有一个例子，说是清朝嘉庆年间的一个人活了142 岁。大家想想看，他住在山里，空气好，喝的水品质好，这是他长寿的原因；同时山里面看不到繁华的、灯红酒绿的生活，他生活很简单，没有什么欲望,没有什么所求，这也是他长寿的原因。
有余就是太过，像你吃营养吃太多，物欲要求太多，东西太多。不足呢就是太少，如果你缺乏营养，缺乏到很不足的时候也是不行的。所以我们要吃，但是要有正确的取舍。正确的方法就是大家不要吃太饱，吃七分饱，吃下去感觉肚子不饿就行了。但是这个很困难，比如说上海的菜，昨天晚上我在那儿看着实在是受不了，菜那么好，不吃又不行，所以有的时候偶尔可以放纵一下，但是平常要尽量清淡简单。
三、如何区分经方中的阴阳药物
我们怎么去区分和选择经方中的阴阳药物呢，如果你只是背这些药名，背这些药方，你没有办法使用，因为你不知道这个药的剂量怎么把握。你一定要了解它的药性。
怎么区分呢？第一个，我们用气、味来区分。中医认为气为阳，味为阴。所以经方里面，酸味苦味的药都是阴药，辛甘发散的药为阳药。比如说桂枝是辛辣味甘的，辛甘发散；麻黄也是辣味，也是发散的药。酸苦涌泄，比如白芍是酸味的药，酸是属收敛；那味厚的，像大黄，就都是属阴的药。
我们以桂枝汤来做一些解释。我们知道桂枝汤里桂枝是阳药，白芍是阴药。桂枝跟白芍，一个是阳，一个是阴，从阴阳的观念来看，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴阳药要平衡，所以桂枝和白芍使用的剂量一定是相等的。这两味药的味道都是比较厚重的，所以能够入血脏。
我们把它再简化，再详加讨论的时候就发现，桂枝是阳，代表心，代表动脉，大家都知道血脉里面有动脉、有静脉，如何让动脉的血液从心脏一直到四肢末梢，就是要靠桂枝，因为桂枝是阳；那如何让静脉从四肢末梢回流到心脏里面去，这时候就要靠白芍。动脉长度等于静脉，二者等长的，所以桂枝白芍剂量相等的。
当你了解这个以后就会知道，比说我们用桂枝汤，当阴阳大气不转的时候，我们就不需要酸苦涌泄的药，会把芍药拿掉，比如桂枝汤去芍药成为麻黄附子细辛汤，我们只要发散的药，阳气可以回头就可以了，阳回阴自回。有时我们也可以把白芍加重，加到桂枝的一倍。比如说小孩子吃饭，爸妈怎么喂他也不吃，然后还挑食，说东西不好吃。那我们知道这时的小孩子需要小建中汤，小建中汤是怎么来的呢？就是我们在桂枝汤的基础上把芍药加倍。小孩子腹部受到寒，就是小孩子睡觉的时候肚脐没有盖好，当你把白芍加倍后，静脉血流回心脏的速度加快的时候，配合你的桂枝，这时候静脉的血就不会累积在少腹这里。这种情况下我们不会用到活血化瘀、攻邪的药，小孩那么小，是不需要丹皮、桃仁、红花这么强烈的药物来活血化瘀的。只要把白芍加重，胃口马上就能打开，这就是小建中汤的来源。
所以诸位如果了解了这些，能把阴阳药区分开来，我们就知道我们使用药物的时机是什么。一般病人的手脚都是冰冷的，西医会说是血液循环不好，但是光说血液循环不好没用，你是医生，你应该帮助病人，让他的血液循环好才对啊。所以只有吃扶阳的药，吃完扶阳的药后手脚会温热。你吃西药，你吃多少维生素手脚都不会温热。因为他们不懂所谓的阴阳。
淡味渗泄为阳，咸味涌泄为阴。淡味渗泄举例给大家听。比如说水肿，我们用经方治疗病人水肿的时候，有大青龙汤或者小青龙汤，有很多治疗风水、皮水的药。如果病人有积水呢？像腹膜癌、肝癌、胰腺癌，到后来肚子积水变得很大。腹部属脾土，是脾脏所主，脾主少腹。当水在土上面跑，我们用消风散、大青龙汤、小青龙汤来排水的时候，是治全身的水肿，那是水就好像水在运河里面走，没有在里面走，就到处泛滥。而腹水不一样，腹水就像泥土上面有层水，这个水要渗泄才行，要它渗到土里面才会排出来。你光是抽水不行，抽完水又回来，抽完水又回来，最后病人就死掉了。但是如果你把渗泄的管道都打开了，病人就会好。
有时候我们治疗肝癌的病人，还没有用其他药，就光用淡味渗泄的药，病人的阳气就已经回来。因为淡味的药就是渗泄的药，淡味渗泄的药就是阳药，病人阳气回来就有救了。比如莲子就是这种药。当重病的时候我们反而用很轻的药，就是因为淡味渗泄的药是阳性的药。比如说芡实、莲子、白果、薏苡仁，大家都知道这是四神汤，这些药都属于淡味渗泄的阳药。
所以与荤食相比，素食就属于淡味渗泄，属阳。吃素的人为什么会瘦呢？就是因为素食渗泄。像我们处方里面的白术、茯苓、灯心草等都属于这类药。我就是利用这些淡味渗泄的药治疗很多重症。腹膜癌分为两个症，有的人肚子很大，坐轮椅进来，已经都“但坐不得卧了”，大概一两个礼拜就死掉了。我一听、一望，见病人讲话声音很大，这就是实证，我们就用淡味渗泄的药物"分消汤”，也叫实脾饮。如果说病人阳气没了，元气都没了，我们就用补气治湿汤方，也是淡味渗泄的药，就可以把水排掉。
还有轻清升浮为阳，重浊沉降为阴。一般我们在处方里面有一些升浮的药，比如说升麻、黄芪、辛夷花都是比较升浮的药。还有一些重浊沉降的药物，像我们用的金石类药，比如说代赭石、禹余粮，就是属于这种重浊沉降的药。咸味涌泄，比如芒硝，你们看到芒硝，觉得很凶，吃了拉肚子，实际上如果以颜色来分，颜色白的就是阳嘛，颜色黑的就是阴。我们治疗大肠癌，大肠癌对我来说就是手到擒来，不会失手，不能被西医碰过，不能开刀装了个人工肛门，最后移转肝癌来找我。
另外如果以颜色来分阴阳，颜色白的就是阳，颜色黑的就是阴。所以如果你完全不懂中药，你跑到中药房里一看，芒硝是白的，熟地是黑的。熟地一定是属阴，芒硝一定属阳。所以有时候书读多，反而“着象”（注：佛教用语，即执着于表面现象），会看不到一些摆在眼前的事情。
我们再看一个大肠癌的病例。病人的大肠癌肿瘤超过15公分到20公分，宁死不开刀，每天都要用的地方，开刀还要做人工肛门，算了，那种生活宁肯死，结果我一看，大承气汤症。她小便很黄，大便排不出来，在西医来说的话就是肿瘤大了，把直肠堵住了，所以大便排不出来。我一看是大承气汤证，大承气汤是用厚朴、枳实、大黄、芒硝，让病人每次喝一碗，大家都知道芒硝是生用，不煮，冲服的，冲的时候一般是用一钱3.75g就已经很多了, 我心想 3.75g 对这个病人来说是小儿科，芒硝是阳药，想要阳气回头，就用了两钱，结果一碗药 7.5g 的芒硝，在你们看来是泻药，在我看来是阳药，那个病人吃了我的药，一天排一次大便，正常大便一次，其他排出来的全部是水。想想看，这药如果你吃下去会有什么作用，估计你大概一天 24 小时连睡觉也在厕所了。
临床上治疗癌症的时候有两大重点。一个是水，水一定要排掉，不管是什么水，还有食物。如果我们体重 100kg,那么有 75kg 是水，25kg 是其他的。如果水气化了它才能循环一周，所以正常人的水是气化的，如果是冷水，我们就要排掉。这个水如果不排掉，累积在身体里面就是疾病的温床。不管是病毒、是寄生虫也好，不管是癌细胞、肿块也好，它在有水的时候生长得很快。所以癌细胞是想尽办法把身上气化的水热水变成冷水。那我们经方呢，就是想尽办法把冷水排掉，把冷水变成热水，这是一个方法。另一个就是食物，我们宁可虚不可实，让病人把过多的营养品停掉，尽量让病入吃清淡一点。老外吃面包，中国人吃稀饭、吃白饭都没有关系，只要吃清淡的，用这种方法来配合治疗。
上面那个病人吃了这么多芒硝，大便排出来，水排出来，第一个礼拜以后开始正常大便，肛门的压力就减轻了。到第二个礼拜几乎就完全没有感觉，大便都正常了。70 几岁的老太太知道她自己好了，但她儿女不放心啊，一起陪着她来找我。她儿子女儿问我说他们的妈妈好了没有？老太太就在旁边说，我自己好不好我还不知道？我已经好了，然后她还说倪医师你可不可以帮我治一下脸上的皱纹？女人只要回头去关心美容，或者回头去买东西这就代表正常了，这是人的本性。
攻坚攻肿瘤的药，就用咸味的药。因为神农本草经里说，咸能软坚。所以牡蛎，又是能治重症的药，所以牡蛎我们用了很多，像瓦楞子，乳癌用的很多。
今天我绝对不保留，我会跟大家报告我在临床上如何治疗尿毒症和癌症。听完课，你们就不要再找我看尿毒症、肝癌等的病人了，为什么？因为你一定会治了。因为我的两只手能够治的人有限，而你们大家学会之后会帮助很多人，今天非常难得，大家来自中国各地，在这里齐聚一堂，你们的专业我不会，但我愿意把我的一些经验给你们，然后你们可以到全国各地去救助更多的病人，这就是我的目的，所以你们应该学会。
四、如何选择祛实、攻坚的药物
下面给诸位就如何选择祛实的、攻坚的药物稍微做一下整理。我们选择祛实攻坚的药，第一个是麻黄、桂枝去表实，表实就是表有风。病人恶风,有汗，告诉你说风吹到身上我很难过，那么用桂枝就没有疑问，非桂枝不足以去；如果病人恶寒，没有汗，我们就要靠麻黄，把毛孔打开来。诸位看，麻黄汤里面出现了麻黄、桂枝、杏仁、甘草这四味药。
我们在使用麻黄的时候一定紧跟的就是杏仁。这就是公不离婆，婆不离公，秤不离驼，驼不离秤的意思。这是一个药对。你用 3 钱麻黄可能挺怕，怕病人流汗不止，或者是心悸。不用怕，你用 3 钱麻黄，就再用 3 钱的杏仁在后面跟着。杏仁本身是白颜色的，是阳药，同时配合麻黄，都是 3 钱，剂量相等。杏仁润肺，可以把肺里面不足的津液补回来，所以女人吃杏仁皮肤能够很美。如果你需要用麻黄，要放等量的杏仁在里面，这样用药病人绝对不会津液枯竭而产生脱水的现象，也不会出现心动悸那样危险的现象。
那麻黄汤为什么要放桂枝在里面？桂枝主肌肉、主风，所以桂枝汤是解肌的，病在肌肤、肌肉上，所以病人表证还是会有汗，因为病不在表，在肌肤上面。所以在麻黄汤里面我们会加桂枝进去，有桂枝，麻黄才能有力量把透达到皮肤表面上去，发出表汗。否则的话麻黄并不会发汗，麻黄是收敛的，会把汗收敛到里面，像麻黄附子细辛汤就适用于少阴表证的时候，病人的脉非常细小，白天“但欲寐”，人昏昏沉沉的，那阳气不足的时候我们会用到麻黄，麻黄是阳药。那你说是不是因为麻黄里面含有麻黄素，可以让入像吃吗啡一样精神好，那是不一样的。病人吃完药以后一直很好，没有说病好了不接着吃麻黄附子细辛汤就不好，阳气补回来就好了。
好的麻黄，大家就找孙宏拿，是中国药材集团的人，同时也是这次四川江油附子的董事长，是我在大陆收的唯一的弟子。包括附子，生附子都可以找他。
我们用桂枝、麻黄的目的就是因为它们能发肌表、实四肢，所以手脚没有力的时候我们都会用到这个药。如果不使用桂枝麻黄，四肢就没有办法实起来，清阳就不能透发四肢。清阳没有办法透发到四肢的话你会阳虚，阳虚后面阴实就要跟着来了。所以你如果不会使用这些药，要想把阳扶回来是很难的。
阳气要通过内脏发散到肌表四肢，而浊阴走六腑，一定要通过六腑才能排掉。你觉得一个人是一个月两三次大便好还是每天有大便好？24 小时是一个周天循环，就算你没有学过医，你把一块肉放到马路上 24 小时它就会烂掉知道吧。身体里又不是冰箱，热的要死，这么热是不是就会坏掉了。不晓得你们临床遇到过没有，我在美国临床，10 天一次大便的病人很多，为什么?因为他们几乎所有的病都吃止痛药，比如吗啡，止痛药的副作用就是便秘，止痛药吃几天之后马上便秘，因为伤到肝了嘛，病人遇到我之前关节一直在痛，病人就一直在吃止痛药，等到我这儿看病的时候往往就是一个月两次三次大便。老外体格往往很壮，我下手就很重, 我下手就是大黄 6 钱，然后芒硝 6 钱，往往病人吃完并没有拉肚子，还是一天一次大便，便秘就到这种程度。我们看到这个药量，不吃药都想拉肚子了，但是他就需要这个量。这就是我会用很重的剂量，而且下手很准的原因，因为我遇到的都是这类的病人。那你不会用大黄、芒硝的话，里实没办法去，那直肠癌就治不好。但是你会用大黄、芒硝之后，你治直肠癌就好像治疗便秘一样，速度很快, 瞬间就好。这种病人会很紧张，说医生已经帮我定在下个礼拜二开刀，但我不想开刀。那这时候至少你可以这样鼓励病人，说先生今天是礼拜五，到礼拜二还有4 天的时间，你吃 4 天药，到时大便不通你再开刀好不好，很公平啊。如果你开的是芒硝、大黄，我保证病人吃完你的药就不会再想开刀，谁愿意在那里开刀啊。这就是芒硝的运用，味厚可以去肠腑中的实证。
还有一点，寒无浮，热无沉。石膏色白为阳，性寒为沉，大家一般都认为石膏是寒凉的药，用了 5 钱、8 钱或者 1 两，就说用得太多，太危险，诸位没有看过我用石膏的时候，往往起始量用 4 两、5 两，我用到10 两12两的时候，差不多~剂300g,不是说一个月用 300g,而是一剂药吃一天两天就是200g 到300g,我用得很多。炮附子、生附子力量很强，我还不会用到很大剂量，但石膏必须要重用。这就是为什么经方里把石膏称为白虎。我们把麻杏石甘汤叫做白虎汤,为什么我们不称之为白猫汤或者是白兔汤，而是叫白虎汤呢，大剂才是老虎。治疗一般的肺气肿，肺气功能不够，比如肺萎缩掉了，我有个病人，他肺功能只剩38%，他呼吸走路都很喘，大汗。病人很胖，我说那你口渴不渴，他说非常渴，我说你喜欢喝什么水，他说我喜欢喝冰水。好，用白虎汤。这个病人是肺萎缩，喘气喘不过来，西医说他的肺功能只剩 38%,唯一的方法就是要换肺。当我用白虎汤治疗的时候，看起来治疗肺，实际上是治疗肝，就跟我们治肝要实脾的道理一样，我们治肺就要治肝。所以我们在治疗的时候多加一些柴胡、郁金、黄苓这些药。病人那么胖，我给他用一剂 6 两，差不多 200g 的石膏，病人吃完一个礼拜以后回来，说呼吸多少年来从没有这么好过。为什么吃石膏后呼吸会好,因为石膏色白为阳，但性寒为沉，主肃降，肺气是下降的，肺气没有办法下降,是因为肺里面太干燥了，非石膏不行。饮食上，吃水梨当然可以啊，水梨也是白的，但是药物上要用大剂的石膏。所以在治疗气喘，治疗肺功能衰竭、肺萎缩、肺气肿不能呼吸的病人，我们往往就用大剂量的石膏，一剂下去就中。病人几乎都是吃完药，大概20多分钟，最多一个小时，就感觉能呼吸过来了，肺气可以下去了，原来肺就打不开，横膈膜下不去，一直喘。就是因为石膏性寒，寒药是下沉的没有上浮的，而所有的热药都是上浮的不会下沉。
所以我们就用生硫黄、生附子治疗脑瘤，我们认为在金石类药物里生硫黄是天地之间至刚至阳的药，而生附子是草药里面至刚至阳的药。这两个药同时用上的话，它们的药性就是往上升的，因为药性是热的，热药往上升。脑瘤是在最高的地方，所以药物的药力要达到脑部地区的话，就要靠这些阳药才能升上去。脑部积水，我们要用淡味渗利的药物，比如生半夏，我们要用小青龙汤，小青龙汤里面有麻黄、白芍、五味子、甘草、半夏，一般我们用的是制半夏是到胸腔，但脑部积水时我们要用生半夏，就是因为生半夏的药性是升的，生半夏的药性非常迅速，几乎无往不利，没有东西可以挡住它。用生半夏配合生附子、生硫黄，一下就把脑积水排掉了。我们用真武汤等方剂可以把下半身的水肿排掉，但是至高的水要用生半夏，所以在《神农本草经》里面讲到，生半夏能够祛至高之水，原因就是因为它是淡味的药，是阳药，同时我们还可以配合使用生附子和生硫黄。
诸位如果将来有机会到江油，希望大家可以在六月份到生附子的采收现场去看看，生附子从田里拿出来的时候外表是黑黑的，用刀劈开来里面像水银一样,是白色的。所以生附子真正的颜色是白色的，不要以为它是黑色的，那个黑顺片是被泡的，还有的附子经过炮制以后，用盐炒、用热砂炒过炮过的附子是黄色的，就是里面带点黄色的，这是真正的炮附子。“炮”字就是用火把它包住，炮附子是阳药，性热不沉,主升。很多阴实造成的水肿都会沉，冷水当然沉在下面了，所以正常人如果对着镜子吐口气是热气，那癌症病人原来有热气，但是有癌症后没有办法气化,所以对着镜子哈气都没有热气。病人吃了我的药，对着镜子哈岀热气来就代表是好了，这是中医的诊断方式。西医是抽了血去化验，你说肝癌腹水的病人都不能睡觉，坐在那儿已经快死了，你还要验血，还有什么意义吗？所以在这时中药就是人道，是王道。利用很简单的方法来治疗危重的病患。有一个患癌症的太太，我说你吃我的药后会变得漂亮，气色回来就会很漂亮，你对着镜子看的时候，顺便哈两口气，有热气回来就好了。我常常跟人开玩笑，就说这样就证明是热回来了。
祛实攻坚药物的第二部分呢就是我们常常用的咸味药，比如说牡蛎、瓦楞子。就像我刚才讲的，阳性的药我们会用生硫黄、生附子，这两个药加在一起的时候，就是阳气到了，那咸味药为什么可以软坚呢？因为所谓肿瘤就是两个字，是“阴实"，阳性的药能破阴，咸味的药能够软坚祛实。所以这两类药加在一起的时候就可以把阴实去掉，肿瘤就会缩小。我在美国临床的时候，我们的病人，比如有肿瘤的病人，经过之前的治疗没有效果，来吃我的药，其他的医生就会跟病人说你继续吃他的药不要停，这真是太好了，我们就做不到，然后把病人赶回来。
美国的西医就是这种态度，他认为任何对病人好的治疗方法我们都该接受。病人吃一段时间我的药后要去化验，他要看看效果如何。去之前这个病人说，我以前的医生什么 MRI,什么照片，一大堆检验，也没把我看好，这个倪海厦坐在那儿，旁边跟着一大堆学生，他就是手上一支笔，拿个手电筒，拿个探针就把我看好了，怎么可能呢？没关系，医生拿着报告回来狠狠给他修理一顿，这个病人听医生讲报告的时候，都跳起来吓了一跳，怎么会有那么好的效果？所以美国医生就会鼓励病人继续吃中药。美国的医生能抱有一颗平常心，任何东西只要对病人好的他们都接受。
这两种药可以软坚，那如何进行剂量的取舍呢？这就要看当时病人的情形。病人阳气很虚，那扶阳气的药、回阳的药要加重，生硫黄、生附子要加重；病人肿瘤很大，那你要加重咸味的、攻坚的药，比如说牡蛎，牡蛎你用1 钱2 钱的，我用 1 两 2 两，你肯定没有听过有谁拿牡蛎壳去煮汤喝会死掉的吧。看美国人药厂的钙片来自哪里？就是从牡蛎壳提炼出来的。所以我们用牡蛎跟生附子、生硫黄在一起配合的时候，那攻坚的力量是非常强的。我们后面会提到一个脑瘤的病人，本来是 3cm 开了刀，开完刀不到两个月回来 5cm,那再开刀再长回来，你就没有办法了。但这个时候我们使用这些药，还是可以救回来的,就是因为我们知道如何使用牡蛎，如何使用生附子还有生硫黄，把脑积水排掉,就再也没有问题。
所以我们这几个观念就是扶阳的观念，阳气足就不会有阴实和积水之患。阳气够的话心阳就会移热到小肠，心和小肠的温度都够，就能够传到四肢末梢去，那全身的水都会气化起来，就不会有积水。没有积水，这些病毒、肿瘤在身体里面就会脱水。所以病人吃我的药，最明显的现象就是排水。就好像大肠癌的病人吃我的药，他就要冲到厕所去，很快，挡都挡不住，你叫他忍一下都不行，感觉要上厕所就要马上去，大便排完水以后肿瘤就小一点，肛门的压力很明显地就减少，这个在治疗大肠癌时候是最明显的。随着治疗病人的肿瘤一直缩小。肿瘤有没有缩小病人很清楚，因为原来感觉肛门很胀，现在没有东西顶了，这样我们很明显就可以知道肛门周围的压力减少了，当肿瘤没有水的时候，就在源头上渴死了，还要把肿瘤的食物阻断，营养剂停掉，它没有营养就没办法成长。这就是我们治疗癌症肿瘤最好的一个方式。
还有一个观念，中医认为能入血脏，活血化瘀的药物能够很好地祛除血中的实证。比如说茜草，茜草来自《黄帝内经》，在《黄帝内经》里面讲鹿衔草就是茜草，这个药能够入肝脏，还有我在妇人的妇科里面，可能你们一般比较喜欢用丹参，但我用丹参的时间并不多，我大部分时间是用茜草。茜草能够活血化瘀，力量很强。另外一个药物是炙鳖甲，我们都知道鳖是生活在湖里面、河里面，会藏在最深的地方。人体最深的内脏就是肝脏，所以我在治疗肝癌的时候一定会用到茜草、炙鳖甲这两味药，也就是利用活血化瘀药的能力把五脏里面累积的东西排掉。
气是阳，血是阴，所以一个正常人，气要清，比如说练功夫，练太极拳等，吃素什么的就是让血清，没办法吃素的话，我们有很多药物，也可以让血弄得很干净。正常人，就算吃素，多多少少也会被污染，街道的空气啊，还有水的品质啊，通通都会累积在血里。
西药厂赚钱，制造污染，自己都没办法回收。有非常多的原因，我反对西药厂，我看透了这些丑恶的嘴脸，同时做出来的事情你们无法想象，做事报喜不报忧。
五、如何做出正确的经方药物组合
接下来我们来讲如何做出正确的经方药物组合。
经方那么多，《伤寒论》里面的处方很多，很简单地介绍一下症状就讲完了，言简刚中，后代的医家没有办法依循。今天我要告诉大家如何来进行药物的组合。
(―)以手脚的冰冷来判断
比如说你手脚冰冷，那么我们就可以扶阳了，就要预防你癌症了，我们在经方里用得很多的是四逆汤。如果我们用《伤寒论》中的四逆汤来治手脚冰冷，是用生附子、干姜，还有炙甘草。我们的剂量一般是生附子 3 钱、干姜 2 钱、炙甘草 3 钱。用到四逆汤的时候往往是在救命的时候，病人奄奄一息了，你摸他的脉，心跳快没有了，但你摸病人的心口还有点热。我们知道心脏有问题了，这时我们要治疗的是心脏的停跳。这个时候我们要靠四逆汤瞬间让心脏跳起来。那是不是可以说四逆汤比电击的效果还好？是要好。大家在医院里工作，都知道，电击打下去，病人心脏还没打回来，肉打坏掉，肋骨都打断了。
这个时候我们要用生附子回阳，用生附子一定用到干姜。干姜的颜色是白的，味道辛辣，辛甘为阳，色白为阳，所以干姜是阳药。我们用生附子的目地是强心脏,心脏的热要受到肺的规范，所以必须要恢复肺的功能，才有办法把心脏的阳往下导到手脚四肢末梢去，经方里面从《伤寒论》看到《金匮要略》，再从《金匮要略》看回到《伤寒论》，只要有用到生附子的地方一定会配合干姜使用，用炮附子的时候一定会配合生姜使用。你如果会用生附子，就不需要用到几百克炮附子,不需要很大的剂量，生附子轻轻地用，一下子就中了，因为生附子本身就是入心脏，是能够回阳的。
有人也是手脚冰冷，但他不需要用到生附子。比如学生会问：老师，这个人并没有生病啊，人好好的，跑来跑去的，可他就是手脚冰冷，每年冬天下雪一定发冻疮。这种病人有没有必要用到生附子？没有必要用。我们会用到当归四逆汤。在手脚冰冷时，我们会选择桂枝，当归四逆汤实际上就是桂枝、白芍。在台湾、在美国开中药比较习惯以钱为单位，一钱等于 3.75g， 还有细辛、木通等也都是这样的。
如果说见到一个小姐，体格跟我差不多，我们就是按照我的体格剂量开；如果是个从北方来的小姐，长的个子比较魁梧，比我还大。那就加大一点用量，桂枝白芍各五钱，这是看病人的体格大小来决定的。体格跟我差不多，但他是三天一次大便，或两天一次大便，有点便秘，我们可以把木通加到5 钱去，木通能够通利嘛。你看当归四逆汤里面并没有大黄，但是当归四逆汤可以通利大便。当归里面有当归的仁，它有油质，油质有润肠的功能，所以我们可以把当归加重一点，把木通加重一点，病人大便就通了。要是病人手脚冰冷，小便不好，常常一天要跑好几次厕所，晚上要起来夜尿四五次，我们就可以把细辛的剂量加重，因为细辛可以让小肠的温度增加。但是细辛有毒啊，你多研究一下就会知道，细辛的确有毒，是马兜铃酸的毒，但我在美国从来没有出过问题，因为我们用的是细辛的根，完全没有毒。细辛的马兜铃酸都在它的茎和叶子里面，所以要拿细辛根入药，不要全草入药。我们就是跟药商要求细辛要去茎、去叶，只留根，细辛的根是完全没有毒的。经方用的木通是川木通，不能够用广木通。就好像大戟在市面上有红大戟还有京大戟，我们经方的十枣汤中用的是红大戟，并不是用京大戟。红大戟可能要 10 块钱,京大戟 1 块钱 lg 就够了，差 10 倍啊。那是不是说贪便宜一点，就能用京大戟呢，这是不行的。
下面我们讲一下方子的加减，如果说这个病人手脚冰冷，胃口也不好，我们就把白芍加到 6 钱，变成小建中汤的加减。同时有胃痛，我们可以在当归四逆汤里面加吴茱萸、干姜，吴茱萸的药味很冲、很辣，不好吃，要用吴茱萸的话就要有干姜。一般我们用干姜是胃里面有寒症，比如说舌苔比较白，病人没有办法吃冷饮，一吃下去胃就会不舒服。那这个时候是胃家寒症，我们会加干姜。如果胃家没有寒症的话，我们用生姜，就不需要干姜。这就是处方的变化加减，也就是我们以前讲的寒热的结论。
（二）以身体的恶寒、发热为依据来判断
那身体的寒热怎么判断？恶热恶寒。比如说病人怕热，我们就要问他热的时候口渴不渴，如果口渴，那问他喜欢喝冰水还是热水？说只喝冰水。那再问他脚热不热？他说我脚非常热。那这个病人是一派热症，我们当然要用白虎汤，大剂量的白虎汤下去，其中的石膏用 4 两、5 两下去，病人就会变好了。
再提一下，西药的降血糖的药，根本就是骗人的，你看起来西医的研究很稠密，实际上是片段，隐瞒你们不知道的片段。比如你血糖查出来手指头上是300，吃了西药，再一查手指头是一百，你好高兴，降那么快，西药真是神仙。你错了，第一，你如果把十根指头同时都测一下，你会得到10个不同的数字，再把脚的指头拿起来测，也不一样。原来你全身上下是300，吃西药少掉200，这200不会凭空消失不见，那是魔术，它一定藏在某些地方，要按照物质不变定律，树都烧掉了，灰还在。结果你测脚指头，血糖竟然有500。所以它把你上面的血糖降了，下面的没降，所以糖尿病人越吃脚越麻，吃到最后脚踩到一个钉子或者破个洞，伤口都不能收口，就截肢，切切切，切到大腿根部，就死掉了，台湾前总统蒋经国就是这样。他爸爸蒋中正相信中医，活的比他长，他相信的郑曼青，对我来说不是真正的中医，看他的著作就知道了。诸位今天看我讲的，全都是经方还有阴阳的辩证法，中国大陆现在少掉的就是这一块。西医很坏啊，说这个血糖造成青光眼，血糖太高，造成两眼看不清楚，不怎么样的话肾脏会衰竭，实际上病人肾脏衰竭是吃了西药，降血糖的药和打胰岛素。
如果你遇到一个糖尿病病人，这个病人说我不想吃西药，我吃西药很难受。那你问他是什么症状呢？病人说我口非常渴想喝水，但喝完水就要上厕所，你看他喝一杯小便一杯，很标准，消渴嘛。那脚也是热的。好，我们用大剂量的白虎汤，如果你不用白虎汤，用一些生津的药，比如麦冬、生地、天花粉这些生津止渴的药也可以。但是就不像经方那样，白虎汤一剂下去血糖就降下来了。病人说我胃口很大，一天怎么吃都吃不饱，也是属于消渴，为什么？你吃完一大碗的饭还是不能解饥，这是消食嘛，这时候我们还是要用白虎汤。所以石膏这类的药一到胃里面去，胃就会缩小。所以我用石膏帮病人减肥，给老外减肥那是美满的减肥，石膏吃下去胃口马上就缩了。患者就会说：倪医师你这个是什么药，以前我到餐厅都是吃自助餐，因为我吃很多，吃得都停不下来，吃完你的药以后，现在只吃一点点就饱了，所以我现在都不去吃自助餐了。石膏可以使胃口缩小到以前的一半，甚至小到以前的四分之一，病人瘦得很快。吃也不喜欢吃了，连那个吃的意念都不想，所以用白虎汤的机会很多，恶热就一定要用白虎汤。如果是恶寒，恶寒是在表证，我刚才讲过我们基本就会用到桂枝、麻黄，那桂枝、麻黄怎么配合呢，我们可以用桂枝麻黄汤、桂枝麻黄各半汤、大青龙汤或者小青龙汤，这些在《伤寒论》中都有讲述。
（三）以喜热饮、喜冷饮为主症来判断
一般来说我们常常问病人你口渴吗？你喜欢喝什么？如果病人说我全身很热，但是口不渴，不想喝水，要喝的话我会喝温水。我们就知道这个病人里面是寒的，外面是假热。真寒假热，假热你就可以不用管，你就治疗寒。所以一个病人300多磅，热到什么程度，冬天大家都穿着比较厚的夹衣，他还穿着T 恤，为什么？热坏了。他感觉非常热，夏天冬天都热，而且病人还口渴，渴了就在我面前灌那个冰水，当然喝的都是可乐，是我的禁忌，我说你口渴不渴，他说你看我喝这么多怎么不渴？我就开石膏，5两到7两到8两到10两，可病人说喝了我的药越来越热，一剂药石膏用到 12 两，然后14 两，再到16 两就一斤了。还是热，那热到这种程度就没办法了。这时候我就想到，热极生寒，寒极生热，我干脆弄个烫的算了，石膏通通拿掉，用生附子，为什么？因为你热，我就让你热到头。因为身体是循环的，不是直线的，所以不会热到血管爆了，结果用生附子的同时，我才用 3 钱，吃完药以后，我们都穿短袖，他穿夹克。佛罗里达州中午的太阳很热，他说现在我站在中午的太阳底下，我还在发抖，冷得发抖。
所以阴阳是平衡的，而且是个圆形的，画个太极图来看。还有些人是用生附子，4钱5钱8钱，你给他用生附子用到你的手都软了，病人还在冷。生附子不要说煮汤喝，舌头舔一下身体都热起来。没办法了，就用石膏，一下去，病人就说你这个药好热。这样的情形也有，所以阴阳是平衡的，而且是圆形的、循环的。
（四） 以脉形的洪大、细小来判断
通过摸脉就可以知道脉形洪大还是脉形细小，脉洪大是比较热，脉细小就是体内比较寒。所以脉洪大的，我们也会用到一些石膏。
（五） 以有汗、无汗来判断
有汗的话，我们一般不会用到麻黄这种药，像我们前面讲的有盗汗的情形，尤其是淋巴癌的病人的盗汗跟更年期的盗汗不一样，更年期的太太是晚上盗汗,而淋巴癌是 24 小时的盗汗。
经方里面有汗流不止的时候，我们会用桂枝汤加龙骨、牡蛎。龙骨、牡蛎可以收敛盗汗，龙骨能够潜阳，把阳都潜下去；牡蛎能够敛汗，还能够攻坚攻癌症。
还有在《伤寒论》里介绍的，我们用发汗的药，比如说用麻黄、桂枝等药，你不小心把 3 钱写成 5 钱，量太过了。或者是正常剂量，但病人吃完我们的桂枝汤或者是麻黄汤之后，病好了，但是汗流不止，阴极虚的话就会造成阳虚。那我们有弥补的方法，就是桂枝汤加炮附子，炮附子可以固表。我就碰到过这种病人，那个病人不是吃中药流汗的，他是突然就表虚掉了，汗流不止,怎么让它止汗？我开的方子就是桂枝汤加炮附子，炮附子用 3 钱，因为是对症的，所以不用那么多。我给他吃两付，我说你吃完两付以后，看还会不会流汗,结果这个病人吃下去之后，他说还有汗，故意逗我，只有一滴，病人精神就恢复了。这个病人如果不帮他止汗，病人就会不断地喝水不断地流汗，就会出现脱水的症状。
另外我们大家知道心主液，所以当心脏功能很正常的时候一运动就会流汗，不运动就不会流汗。尿毒症的病人，肾脏有问题的时候第一个影响到的就是心脏。所以尿毒症的病人，我们在治疗肾脏的同时要治疗心脏，我会问他有没有汗？病人说没有汗。运动都不出汗，代表心脏功能没有恢复，代表肾脏功能衰弱影响到心脏了。如果说吃了中药，病人开始运动以后有汗，就代表心脏功能恢复，同时也代表肾脏功能恢复。我刚才讲的那个尿毒症的病人，他原来是没有汗的，吃了药物以后开始正常的发汗，代表阳气回头。那病人如果问我吃中药到底是要吃 8 个月、10 个月、还是13 个月？这个要看病人的阳气什么时候回头。病人开始正常流汗了，我们就知道阳气回来了。这就是第五个，以有汗、无汗来做判断。
（六） 以人体从子时到午时的睡眠和体力变化为主来判断
我们中国讲的阴阳，实际上就是阴阳图。如果把这个放在手表上面看的时候是 24 小时，下面是中午 12 点，上面是半夜 12 点。半夜12 点以后我们身上开始一阳生，初阳生，阴就开始慢慢减少，这个过程我们称之为少阴，阴的部分开始慢慢减少，阳的部分开始慢慢出来。
到了上午 6 点的时候，大家看到从上午6点到中午 12 点身体是处在一个纯阳的状态之下，就是太阳。到了中午12 点以后，阴就开始慢慢增加，阳就开始慢慢减少，所以这个部分我们可以称之为少阳。从下午 6 点到晚上 12 点，这部分是纯阴的时候。纯阴的时候如果你体内没有阳，下午 6 点到晚上 12 点你可以睡觉。
我们正常人晚上 6 点才真正开始夜生活，为什么？因为阴平阳秘，阴中有阳，所以你晚上的精神会很好。那如果是癌症的病人呢，因为阴实，上午 6 点到中午 12 点他的阳已经不够了，到这个时间段的时候，阳更没有，他就睡觉了，因为他这时候已经不是属于睡觉,根本就是太疲劳了。
到了半夜以后，初阳出来了，阳岀来是因为阳是可以入阴的，也就是说阴平阳秘，阴阳是互相可以交换的。这个时候病人可以一觉到天亮。
不管是胆囊癌、肝癌或者是胰脏癌，都是属于阴实的疾病。晚上阳一出来就要入阴，当病人身体里有阴实的时候，阳出来要入阴的时候发现里面已经有东西占了阳的位置，所以阳就要回头，阳气一回头人就醒过来了。
所以半夜和午时就可以知道我们体内的阴阳盛衰，可以知道我们阴阳的变化。如果病人说我早上6 点钟准时醒过来，精神很好，然后到中午 12 点的时候开始睡午觉。因为那个时候是纯阳的时候阴要开始出来，但你没有适应，早上工作比较累的话就会要睡午觉，这是正常的。看刚刚前面的 12 时辰脏腑对应图，我们知道肾经开始于酉时，是5 点到7 点。下午 6 点正好是在 5 点到 7 点中间，所以肾脏有问题的病人，有尿毒症的病人，在下午 5 点到 7 点黄昏这段时间里是完全没有体力的，精神变得很差。
所以我们问诊问体力时就要注意问：先生，你早上起来精神好不好？病人说我精神非常不好，而且我晚上睡觉都睡不好。我们就知道他阴阳不平衡，一问病人马上就可以讲出来。
那尿毒症的病人我们就会问他你下午6 点的时候精神好不好？病人说我那时候在睡觉，但睡也睡不好。如果吃了你的药，你诊断正确，你的问诊方式是正确的，你就可以利用问诊的方式，来确定你开给病人吃的药到底有没有效，和能帮助病人多少。所以吃完你的药一个礼拜、两个礼拜的话你可以再问病人，你下午 6 点钟精神好不好？他说以前不好，吃了你的药现在很好，那就让病人继续吃。如果说病人吃了药，到下午 5 点到 7 点精神还是没有恢复，第一个你要考虑你这个处方正不正确，第二个是不是忽视了一些别的因素。我常常跟病人说，你吃我的药吃 3 次，吃 3 个礼拜，如果你的症状没有改善你就马上把我的药停掉，赶快去找别的医生。为什么要让病人在我的诊所浪费时间呢？所以不管什么样的重症，我常常用药 3 个礼拜就知道能不能治疗了。重症之后可能要吃3 个月，可能是 6 个月，甚至我们治脑瘤病人吃我的药吃了 9 个月，最后他的病完全好了。西药是要吃一辈子的，吃一辈子还不是说你就好了，只是能控制着，还是死，死的比较快一点。那中药是把你治好了，虽然比较难吃，要吃 9 个月甚至更长时间的药，那有什么不行呢？所以上面的这些都是帮助我们辅助诊断的，诊断正确不但可以帮助你开处方，同时可以让你事后了解病人恢复到什么阶段，所以诊断一定要正确。
六、经方药物的剂量如何取舍
(一)以病人的体格大小为依据
这个前面我已经给大家介绍过，非常重要。我们不再重复。
(二)以急下存阴的时机为主
急下存阴的时机的选择很重要。
什么叫做急下存阴？比如说这个病人到我手上的时候，有的已经是奄奄一息了，完全没有阳气，阳气快绝了。这个时候你用攻下，强的药去攻他，病人会死掉，因为他承受不了。
所以比如说肝癌、胃癌的病人，坐在你前面，精神还是很好，这个时候就要快攻、快下，大剂量下手。如果病人的元气还有一点，处于半虚半实的状态，还有一点体力的时候，你就要补和攻的药结合在一起。如果说阳气快没了，到剩最后一口气的时候，你就不能用攻，要开一些补药在里面。
除非心力衰竭，诸位看四逆汤，四逆汤是很强的阳药，对我来说同时也是补药，为什么？因为四逆汤属阳啊，可以把阳补回来。病人在重症的阴实状态下，比如说肝癌的病人腹水很多，肝区很痛，上面很热，下面很冷，阳不能入阴，所以阳下来造成一个回头，就是觉得上面燥热，但下面是冰凉的。你的药吃下去以后，疼痛减轻了，小便排出来了，燥热也减缓了，就代表药物起效了。如果吃了药以后，上面还是燥热，肝区还是照痛，而且水肿越来越严重，就代表这个药没有效。
这个时候往往到了最后的阶段，我们一般会用淡味渗利的方药，剂量反而会用得很轻。比如说那个薏苡仁、白术，我平常帮小孩子治疗胃口不开，用白术、茯苓来健脾祛湿的时候，白术，小孩了可以用到3 钱、5钱。可是看到肝癌的病人肚子那么大，白术我们可能只用到2 钱。淡味渗利不单单是说我们要选择平淡朴实无华的药，同时也意味着还要用轻剂，就像我们轻轻在泥土上打几个洞，水就会渗出来。所以诸位不要小看这个轻剂，病人常常吃完一剂以后一个小时开始小便，整个晚上跑十几趟厕所，有时一天不止排尿2000ml 啊，稍微高一点可以达到 2500ml,甚至会排出 3000ml 小便，就会有这么大的力量。
（三）以四肢逆冷的程度为主
这个我前面一再跟大家讲过了，手脚冰冷的人最容易得阴实，因为之前就阳虚。所以如果你在阳虚的阶段就知道扶阳，根本就不会有阴实。所以我们再回头看我们论坛的宗旨，就是扶阳两个字，我认为唯一可以预防癌症的就是扶阳。
七、何谓正常人
前面我们介绍了很多理论的内容，介绍了阴实，还介绍了至热这些有病的状态。但是作为医生，尤其是中医，一定要知道什么叫做正常，当你彻底了解了什么叫正常以后，你就可以依据这个症状来判定肝癌好了没有，大肠癌好了没有，肺癌好了没有，脑瘤好了没有。如果你没有掌握这个正常的标准，第一个你不知道自己是不是健康的，你必须要依赖每年去体检。
你不能相信西医的指数，台北最大的医院，台大医院的护理长就按照卫生署的建议，每年都去做超声波造影，乳房乳癌检查，结果，她自己有一个硬块，一直没有筛检出来，到了乳癌第三期，再到别的医院才筛检出来，然后开刀化疗移转肝癌，就很快死掉了。
如果我们每一个人都知道健康的标准，就算你住在山区也不需要长途跋涉出来，坐了几天几夜的车，然后再去医院去进行体检，做个并不是很正确的健康的检查。病人的时间、金钱、体力都耗在了路上，这都是不值得的。
还有就是判断这些病人什么时候可以停药，你就必须要有这个健康的标准，否则的话你就不知道病人好了没有。所以过去中医的正常标准并不是界定得很明确。关于何谓正常人，我们中医必须做出统一的健康标准，也就是何谓阴平阳秘。我认为这个标准应该包括下面几个方面的内容：
- 1.可以通宵睡眠。
- 2.有正常的胃口。
- 3.口渴与流汗保持正常比例。
- 4.大小便正常。
- 5.符合正常体力的定义。
- 6.常年头面觉冷，手脚温热。
上面这个标准看起来很简单，实际上里面隐含的意义很大，我们一点一点讲。待会儿讲完这个标准以后，我会给大家讲我在临床的一些案例。我把一些很有代表性的案例拿出来给大家看，主要是希望能给大家在医疗上有一些帮助，能够救助更多的人。
（一） 可以通宵睡眠
首先给大家介绍第一个，就是我们可以通宵入睡。我前面已经给大家介绍过了，半夜是阳开始启动的时候，半夜一直到早上 6 点，阴阳是协调的，阳能入阴，也就是阴能够吸收阳，能够把阳固在里面。
什么叫做阳固在阴的里面呢？比如说我们人站在这边，不管天气热天气冷，你没有动就不会流汗，毛孔如果没有阳来固的话，水分就会不断地流失，就会脱水。大小便也是，如果没有阳，阳不够的话，那小便就会失禁，大便失禁也是一样，阳不够大便当然会失禁，大便失禁的时候你不知道补阳，只是一味地收敛，用一些涩剂，那是没有用的。你要补阳，把阳一补回来，病自然就好了。
半夜的时候，如果阴阳协调，你会睡得很好。如果你里面有阴实，比如说我们肺脏有肿瘤，肝脏有肿瘤，在夜晚这段时间你就会经常没有办法很好地睡，也就没有办法通宵睡觉。反过来这也是确定阴阳，判断疗效的一个方式，本来是不能睡的，病人吃了你的药以后能够睡了，这就是第一个证据，代表阴实被打开了，是病人在恢复的征兆。那睡觉睡到什么程度叫做正常？如果遇到的病人是哑巴，他不会讲，我们就去病房看看这个病人,你就看他的枕头有没有口水渍，就知道他好没好。
（二） 有正常的胃口
第二个是正常的胃口。看起来很简单，因为中医的观念里面认为脾胃是后天之本，如果一个人没有办法很好地吸收食物，病人就还是有问题，比如说很多癌症病人到疾病后期的时候，他没有胃口，病人开始恶心、呕吐。
举个肝癌的病例，他是一个肝阴实的反应。阴实的时候，病人上身非常燥热，下面则冰冷。这种肝阴实的时候，肝脏肿得很大，把脾和胃紧紧地包在一起，病人就吃不下东西了，脾的阳没有了，被肝包住了，那么病人就会恶心想吐，当我们把阴实打开来的时候，病人的恶心呕吐就没有了，同时可以吃下东西了。所以当病人胃口恢复的时候就是病情在好转，所以我们一再强调，比如说肝癌病人想吃饭了，他真正胃口恢复的时候，他就想，他喜欢吃辣，我要吃四川的麻辣火锅，不管麻辣火锅到底对与错，那不重要，他没有胃口的时候，连辣的都不会去想。病人想到他饿了，想吃什么食物了，就代表病情有好转。
我刚才一再强调，外感风寒感冒的病人是中午的时候胃气回复，因为中午的时候是纯阳、正阳的时候。阴脏属阴，内科病、癌症的病人恢复的时候是半夜胃气恢复。所以我在给病入开药的时候，病人常常半夜醒过来，并不是失眠，而是饿醒过来要吃东西。
（三） 口渴与流汗保持正常比例
第三个，是口渴与流汗的比例正常。人阴平阳秘的时候，很不容易口渴，除非是运动，像小朋友到处去跑，体力消耗很多，就会口渴，流汗很多，汗尿同源，小便就会很少。
所以我们口渴、流汗，流汗出来以后，我们每个人都会口渴，会想喝东西。这个就是为什么水一定要气化才行的原因。
很多病人本身没有口渴，但不断地流汗，像阴实的盗汗是一天 24 小时的盗汗，不是说短暂的流汗。短暂时间的流汗，比如晚上流汗很正常。晚上盗汗，我们就会看看是不是正常，一看她50 岁，月经快停了，这是更年期盗汗，是正常的，你不能说她是阴实，你用大剂量的药下去，这样也不好，因为你辨证不正确，病人不是阴实。
（四） 大小便正常
第四个，大小便要正常。我今天早上跟大家介绍，小肠的温度要恢复，当小肠的热力恢复以后，小便才会喷射气化出来。我们怎么能知道小肠的温度是否正常呢？很简单，脚是热的。脚底板如果是凉的，就代表小肠的温度下降,这个时候我们经方里面阴阳也要结合，不单单只是一方面。我们经方已经开始动手了，脚热了，就代表小肠的温度回来了，你就可以避免得前列腺癌、膀胱癌、大肠癌和肾癌这样的病。因为这些脏器围绕着小肠这一段。如果你说手冷的话，我们说是在心脏周围的，比如肝脏、肺脏、胰脏、胃，都会出现手冷、脚冷的问题。
我治疗肝病的时候，不管他是肝炎、肝硬化或者是肝癌，一定要保持他大肠的通畅。治肝一定要治大肠。因为肝跟大肠一个是金一个是木，互相生克。所以肝脏有问题的时候一定会直接影响到大肠，病人就会出现便秘，排不岀来。反过来说，大肠癌的病人，不赞成你开刀，因为本来你不是肝癌，只是大肠癌，中医的观念，认为大肠主腑病，腑病是很好治的，就好像乳癌，乳癌它是长在外面的，不是长在身体里面的，这是最好治的阶段，正前方经过乳头下来，这是足阳明胃经，伤寒金匮里阳明是没有死症的，西医不知道，没有经络的观念，把乳房切掉，乳头的下方经络直接络到肝脏了，切掉后癌细胞没地方跑，当然会回到肝脏里面，结果西医还很得意，切完后化疗，病人是移转肝癌死的，却没有想过移转肝癌是过度治疗造成的。大肠癌你把肿瘤切掉，肝和大肠是有连接一个血管，全身上下就这个血管没有瓣膜，只是切除了肿瘤，癌细胞还在，并没有办法消灭所有癌细胞，慢慢的，金会克木，癌细胞慢慢进入肝脏里面，开刀后病人一年两就得到肝癌了，死在肝癌。
中医就是站在外面看就能知道病人里面的情况。
西医是对他不利的证据他都隐藏了。临床上会遇到一个问题，西医他不愿意给你资料的，因为一给你资料他就没饭吃了，病人就不会找他了，所以他们想尽办法隐瞒。
我记得《史记》里面有一篇历史故事。说春秋战国的时候有一个人叫盗跖, 就是当年所有的中国小偷都要拜他为师，他是小偷的师傅，祖师爷。有一天,一个徒弟就问，请问师傅我们盗亦有道吗？盗跖说有啊，我们当小偷的站在房子的外面就可以看到房子里面藏什么东西，这就叫圣，圣人就是站在外面看到里面藏什么。然后决定什么时机下手进去偷会成功，能够决定时机的这个人叫智；一马当先，第一个跳进去偷的叫勇；偷完东西以后在后面帮你断后的人,我们称之为义；赃物拿到手上，分得很平均，这是仁。这是古人对这些字下的定义。中医学就是站在外面能看到里面藏什么，所以病人来找我，就一支笔，一个手电筒，一个探针来查穴道。智，时机是什么时候，我们可以下手，急下存阴，去确定四季，还有病人眼睛会怎么样，预测病人没有治好，在什么节气他会走掉。孟子比不过盗跖，就说先入勇也，后出义也，分均仁也，他连圣和智都没有下过定义。
比如说大小便就很重要，在座的临床医生都知道肝病的人小便都是茶色的，晚上不能睡觉，没有胃口。但吃了你的药以后小便的颜色慢慢淡了，胃口也恢复了，睡觉也正常了，大小便正常了，这就代表病人在恢复的阶段。
所以说治肝病的时候，一开始治疗，你就要随时保持他大便通畅，这个技巧很重要，而不是说你一定要用芒硝、大黄。就像我们前面介绍的，当归四逆汤的当归里面含有油质。当病人不能够大下的时候，比如这个病人已经阳阴离绝，奄奄一息了，这个时候再用大黄、芒硝去攻他，病人当然会死了，因为你用错时机了。这个时候我们要增加当归的量，当归本身是补血，实际上当归补血的原因是因为里面有油质，把小肠大肠里面的一些残渣排掉了。当归不像大黄、芒硝那么通利。病人用当归不但元气恢复，大便也会排出来。这是我用当归的技巧，不是只说当归补血就结束了。以上是我治疗大小便的技巧，看起来好像很简单，实际上里面处方的技巧很重要。
（五）符合正常的体力的定义
第五个，正常的体力。什么叫正常的体力呢？就是早上6 点钟起来的时候眼睛张开，眼睛张开的时候你马上就可以跳下床，而不是说还觉得累，还要接着回去睡。在眼睛张开之前呢，也会阳举。阳气很足的时候早上起来眼睛还没张开，阳物会举起来。女入的胸为阳，男人的腹为阳，女人奶水是白色的，男人精子是白色的，白色的是阳嘛。
那女人早上起来胸部乳房会过于敏感，会挺起来，这是阳气很旺的表现。乳癌的病人，你问她你乳头是凸的还是凹的，一般都是凹下去的，凹下去是阳虚，里面就是阴实。所以我们在外面可以看到阳虚的症状，阳不足所以乳头会凹下去，阳足了这个乳头会凸起来。
如果你现在了解阴阳了，这个病人来找你的时候，你不用让病人去做什么切片，做什么检査，只要看她乳房的形状，乳房的温度就可以，那个乳房挤压切片的检查，是审问犯人用的，痛的要死，是折磨人的，压了半天还是治死了。如果胸部乳房是凉的，形状很好，乳头会凸出来的，那没有问题，不需要再小题大做。
中午休息一下然后下午就会精神很好。到晚上以后是进入太阴，下午的 6 点到晚上的12 点是太阴的时候。太阴的时候是纯阴，但是阴中要有阳。所以也不是说晚上6 点钟一到你就要去睡觉，不是，因为阳在里面，所以精神会很好。反过来，早上6 点到中午12点是纯阳的时候，你就没有办法昏睡。
癌症的病人晚上不能睡觉就是阳不入阴，到了早上他可以睡，为什么，因为他的阳不足了，阳不足的话他自然而然就可以睡。
到了晚上 9 点、10 点，慢慢慢慢阳要虚掉了，我们说就要进入睡眠的状态。
而癌症的病人到了阴实的阶段以后会燥热,晚上会非常燥热、烦躁，他会躁到连手脚都不知道摆在哪里好，这就是阴阳离绝的现象。肝脏阴实就烦躁了，阳一直往上跑，跑到手上的时候他的手都不知道怎么摆，这就是手足躁扰，也就是中医所谓的死症。那不能说病人得了死症，我们也就不管了，我们不能这样当医生的，我们要想尽办法把他救回来。所以我们经方用得对，常常可以从鬼门关把人救回来。
所以我常常在想，黑白无常找不到人，找谁啊，所以我尽量避人不见人。
（六）常年头面觉冷，手脚温热
第六个，就是人常年头面、身体凉，手脚是热的。
上面这 6 点就是前面我给大家介绍的健康标准。也就是说我们不管是什么癌症，治疗后符合这 6 个条件，不用去验血，化验，验尿，包括尿毒都一样，只要恢复到这个阶段全部都是正常的，就是停药的时候了，因为已经好了嘛。这个就是我们健康的定义。
停药后，你说病人很喜欢，要把中药当饭吃。中药是有可以当饭吃的一些药物，像甘淡渗利的药，一些阳药，平常就可以吃，比如煮煮四神汤。