倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
117-07 S, T男58歲,胖20080507
來診原因:肺積水,雙足水腫
問診:睡好轉小便量增加小腸火增加了大便好雙足時冷,比以前溫多了手足不麻心血管無阻塞水開始退無胸痛
脈診:脈仍數,有時結代
望診:1、舌診:黃濕
診斷: 病人進步中,脈仍數
針灸處方: 同前穴(陰陵泉 地機 三陰交 復溜 水泉 照海 公孫 內關 足三里 巨闕 關元)
中藥處方:桂枝五錢 生姜二錢 大棗十二枚 洋參三錢 麥冬五錢->炙甘草湯意,水腫故不用炙甘草與地黃白朮五錢 茯苓五錢 乾姜二錢 ->腎著湯炮附子五錢 ->下肢水腫用炮附比生附好,同時病人腳比較暖了,故用炮附不用生附白芍五錢->合前藥為真武湯吳茱萸三錢->合乾姜去噁心澤瀉五錢 豬苓五錢->合桂朮苓為五苓散陳皮三錢->開胃氣皂莢三錢->抽煙多年半夏三錢 五味子三錢 南星三錢->止咳祛痰 伍付 九碗水煮三碗 bf B/S
解說:病人進步中,不要隨變更改處方皮膚為陽,不應光亮->之前足腫甚時皮膚緊,光亮,現已漸退男怕腳踵,夏天有利,秋冬則危
備註: