倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/28
姓名性別：年齡及體型來診日期：
Oliver Mountrey女49歲, 中等身材2008/08/28
來診原因：去年10月至今洗腎。之前有冒眩及倦怠。
問診：胃口： 好。大便：不正常，隔日一行。小便：淡白。小便便意不強，力量還好。一天4次。量不好。口渴：尚好。雙踝腫。身冷多。出汗：有一點汗，很少出汗。雙足溫度：雙足冷。月事：4年前更年期已過。睡眠：睡尚好。洗腎前一天無法睡。血壓：平均190/110。有心悸。
脈診：脈洪大有力，中空→芤脈，心真臟脈。
望診：1、舌診：白厚濕。2、眼診：
診斷：血虛，腎衰竭。
中藥處方： 生附子三錢 乾薑二錢 炙甘草三錢 桂枝五錢 白朮五錢 茯苓五錢 豬苓三錢 澤瀉五錢當歸二錢 木通三錢 細辛二錢 烏藥四錢 補骨脂三錢 巴戟天三錢5付 9碗 →3碗 早晚飯前各服 1碗
解說：1生附子 乾薑 炙甘草 → 壯心陽。2桂枝 炙甘草 → 心動悸。3細辛 烏藥 → 下焦寒，尿意不強。尿意更弱則加炮附子。細辛加烏藥可治頻尿與小便不利4桂枝 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 → 五苓散 → 利尿5倪師欲開四逆湯但方中有炙甘草，可是患者有水腫，因此用不用炙甘草曾一度斟酌，於是問患者有無心悸，患者答有，於是倪師決定保留炙甘草。7 補骨脂 巴戟天 → 補腎陽。
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