倪醫師病案紀錄 初診日期:2008年3月4日
姓名性別:年齡及體型來診日期:
035-2 G,Y男1967高瘦2008/3/17
來診原因:胰臟癌。
問診:吃藥後:還吐嗎:看到食物就不舒服,瘦了八磅形瘦為寒症。晚餐後左脇下胰區痛得厲害,頭冒冷汗晚上發病,病在陰,在血分,手術後遺症,一般胰臟癌未切片開刀過的人只會隱隱作痛,加重活血化瘀藥可改善。胰臟附近可摸到硬塊,局部發熱。痛會延伸到後背去。3、會餓嗎:不確定,有時肚子痛是因為餓,吃了東西痛會減輕,有時是吃了東西更痛。中午會餓,晚上不會餓。4、小便:淡黃。5、大便:每日有,黃棕色。 6、寒熱:身覺得熱陽不入陰,真寒假熱。7、口渴:有,想喝冷水吉,假熱不會口渴,陽入陰才會渴,陰實有被打開。8、睡眠:凌晨痛醒。9、手足溫度掌額溫度:手心手背均熱,額頭涼肺中熱回逆。
脈診:一息五至,洪稍數。
望診:1、舌診:黃白厚。2、眼診:腎區尚好,土區大土反侮木。3、身體:微暗黃。
耳診:兩耳胰區壓痛。
診斷:
針灸處方:章門臟會 期門肝募 中脘腑會 足三里治噁心,強胃氣 三陰交脾主少腹 公孫 內關胃心胸 行間肝經滎穴治時症 魚際肺經滎穴治時症 耳壓痛點埋耳針
中藥處方:旋覆花三錢 代赭石五錢加重去嘔酸噁心 炙甘草三錢味甘,嘔家減量使用生薑二片黃芩三錢 黃連二錢舌苔黃乾薑三錢 吳茱萸五錢胃寒柴胡三錢 玉金五錢疏肝茵陳三錢去黃 茜草四錢 三稜三錢活血化瘀,因他晚上痛甚為病在陰分當歸三錢 白芍八錢活血化瘀炮附子五錢盜汗 2帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各喝一碗解說:開陽藥加攻堅藥把陰實打開