倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名性別：年齡及體型來診日期：
117-03 S, T男58歲,體型稍胖20080429
來診原因：肺積水,雙足水腫
問診：服前方後無吐,大量利水出水都積在肺底部，病在下，故利而出口渴無表示病人無脫水現象，仍有些積水，可改用發表由汗出或令水由小便出胃口仍不好睡好(藥后即能平躺)大便有小便淡黃,量不多早上起床精神尚好雙足冷,仍有水腫睡時身冷已戒煙六週近來無汗無肌肉關節痛、無胸痛
脈診：脈時快時慢
望診：1、舌診：白濕厚,牙痕重
診斷： 心陽不振,雙足水腫
針灸處方： 三皇穴 復溜 水泉 照海->取陰側脾經,腎經治水諸穴->水在土中->需深刺公孫 內關 巨闕 關元->治心(脈時快時慢,腳踝腫)太衝->引水下衝
中藥處方：炙甘草一兩 桂枝五錢 生薑二片 大棗十枚 洋參三錢->炙甘草湯去麥冬(不渴),麻子仁(大便好),阿膠,生地白朮五錢 茯苓五錢 白芍八錢->真武湯意丹皮三錢 澤瀉五錢->去瘀去水生附子三錢(另包) 乾姜二錢->四逆湯振心陽吳茱萸三錢->去胃寒皂莢三錢->滌痰,助病人鞏固戒煙陳皮三錢->開胃口 二付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗
解說：用四逆湯因病人手足冷至肘膝,且只有腳腫,若見全身水腫者需用生硫磺服十棗湯後只利不吐,表示水停在肺下方病人胃口不好,需等到中午胃氣回復才能停藥男怕腳腫,需積極處理
備註：
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