倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/05
姓名性別:年齡及體型來診日期:
156-3 C, CH女1975(33) / 中等2008/05/21
來診原因:胃中有水感,偶爾會有。服藥後胃有點反胃。右乳時抽痛偶然一二下,左乳也會。“喘”已無。
問診:1. 大便:不易出,一天一次,無便意。2. 小便:淡黃3. 足溫:雙足冷。4. 口渴:口渴有,溫飲5. 胃口:吃不多6. 精神:體力好轉,眼皮輕很多。 舌苔眼皮重脾濕比較盛7. 睡眠:好8. 月經:5/16月經該來,至今未來。9. 寒熱:睡時身無寒熱10. 其他:無胸脹。 不喜歡吃冰的。
脈診:脈緩;細小無力舌診:淡黃紅;牙痕
診斷: 腸胃虛 故血不足 以至經未來
中藥處方: 生附子二錢 患者腳寒冷,胃裡面有水感。前方用排水的藥,輕劑仍推不動 ,代表此為 “寒水”停在裡面很久了,故腳還是冷的。 “胃為腎之關”胃口減及胃內停水有噁心的現象,與腎亦有 相關性。所以腎衰竭病人會噁心想吐,東西吃不下,食即作 吐,胃不可受納。 故用“生附子”將裡寒水化掉。患者較嬌小故用二錢。 許多人一服四逆湯即月經至。 乾薑二錢 吳茱萸二錢 生薑兩片 炙甘草三錢 胃寒;胃中停寒水 白朮三錢 茯苓四錢 排濕 炒麥芽五錢 當歸二錢 川芎二錢 熟地二錢 四物湯加炒麥芽可治乳房硬塊或有多於奶水沉積乳房之症 白芍五錢 茜草三錢 經來悶痛,有血塊活血化瘀陳皮二錢 參付 93碗 早晚餐前各一碗因脈症相合,脈細小在骨邊與症狀相合故開此方。
解說:月經未至解說“ 肝藏血,脾統血,心主血。”此案例月經未至是因為患者腸胃功能不是很好,還未完全恢復,故吸收的營養,土無法生金。
備註: