倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/02
姓名性別:年齡及體型來診日期:
248-2 Y, C男54歲 中等偏瘦20080416
來診原因:C肝
問診:服前方後:睡好許多, 且較長小腹肝經痛很少了睡前頭暈感覺較明顯小便泡沫仍多, 色淡黃雙耳鳴仍有大便很好體力尚好胃口好雙足稍冷
脈診:脈弦洪
望診:1、舌診:淡白黃, 紅較多在旁邊, 有一點濕熱2、眼診:瞳孔反應慢, 肝區圈紋, 白點, 混濁
診斷: 腎陽不足 肝區積肥氣
針灸處方:
中藥處方: 同 4/9. 加茜草三錢 紫根三錢 ->少腹瘀血痛炮附子三錢 白朮三錢 ->合前方藥為真武湯治睡前頭暈敗龜板三錢 ->入腎 益陰滋血 五付 12碗煮4碗 Bf B/SHT-99 斑龍丸補腎精 6兩 30x2 Bf L/Bed
解說:1.治肝必瀉南補北及實脾 2.肝臟好者睡眠品質會好 3.使他腎臟功能恢復後就不會暈了 4.補此人之腎要陰陽雙補
備註:10天後再來