倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
248-1 Y, C男 中等20080514
來診原因:C肝
問診:服HT-45(己椒歷黃丸)後,大便三次,下利多,二次後,左小腹痛服藥後這幾天都4:30AM醒來有三天早上飯後立刻排軟便頭昏好轉,但左腹有粗索狀硬塊小便淡黃,泡沫仍多中餐後感覺食物進入腸道,腸鳴聲仍有雙足較熱很少運動,無太多汗
脈診:脈緩有力
望診:1、舌診:苔淡黃紅2、眼診:3. 手溫額熱
診斷: 裡濕熱仍有
中藥處方:1.HT-45己椒藶黃丸 80粒 每次40粒用一錢芒硝沖服,隔日再服2.同5/7 去炮附子 柒付 九碗煮三碗 bf B/S
解說:1.夜間2:00AM, 4:00AM醒來->病走陽,不嚴重 若為1:00AM, 3:00AM醒來->病走陰,可能有陰實2.病人中餐飯後腸鳴->中午為胃氣最強時,腸鳴表示胃氣仍未恢復3.上次藥後之腸胃道症狀是因攻堅,排毒故->中病
備註: