倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/01
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Moore Sung女中年,微胖2008/08/01
來診原因:右腿痛,走路、工作時,痛延足外側走,易倦怠,口臭時重,小便頻數,晚上3次,時5次
問診:大便:每日行小便:時黃口渴:無,不喜飲水,因怕頻尿胃口:很好,喜甜食、油炸物睡眠:睡很差,因小便頻數 生理期:21年前已無月經(子宮卵巢仍有,不知原因)無寒熱雙足不冷
脈診:脈緩有力
望診:1、舌診:黃(熱)乾(燥)2、眼診 :肝區有圈紋且破洞大 眼白區(肺區,膽區)血絲痰多膽有溼熱
診斷:中焦濕熱過盛,肺中痰多,脂肪肝,腎陽不足,小腸火衰
針灸處方: 左:申脈、俠溪、陽陵泉、足三里、曲池右:商丘透丘墟、肩井右肩井加左足三里患者右鎖骨區曾被卡車撞因此常會麻痛,加曲池可加強療效
中藥處方: 黃連二錢 黃芩三錢 黃柏三錢 柴胡三錢 玉金五錢 枳實三錢炙甘草三錢 半夏三錢 南星三錢 烏藥五錢 細辛二錢 補骨脂三錢牛膝三錢 五付 9碗煮3碗 早晚飯前各一碗
解說:1走路足外側會痛→陽蹻、膽經管足外側2商丘透丘墟→踝扭傷
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/01
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Moore Sung女約45歲,微胖2008/08/08
來診原因:初診右腿痛,易倦怠,小便頻數。服藥後,痛減,小便頻數減少,仍易疲倦。
問診: 小便頻數減少雙足溫睡眠好大便每日行不口渴左足少陰腎經痠痛
脈診:
望診:1、舌診:黃厚乾(師云:鮮黃→病在陽、腑)2、眼診 :
特殊診斷:
耳診:
診斷: 濕熱重→苦溫化濕
針灸處方: 原方+復溜(左)左:申脈、俠溪、陽陵泉、足三里、曲池、復溜(補,斜刺)右:商丘透丘墟、肩井
中藥處方: 原方 + HT-40(烏梅丸)1黃連二錢 黃芩三錢 黃柏三錢 柴胡三錢 玉金五錢 枳實三錢 炙甘草三錢半夏三錢 南星三錢 烏藥五錢 細辛二錢 補骨脂三錢 牛膝三錢 五付 九碗水煮成三碗,每天早晚飯前各一碗2 HT-40
解說: 1中藥處方1→繼續去心包痰2烏梅丸→用去濕去熱去痰藥結果痰還去不掉時代表這痰在心包之間,以烏梅丸治之
備註: