倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
093-6 P, K 女 中胖2008/5/14
來診原因: 乳癌復診,1. 目前月經大量來了14天,現仍有,自覺左乳房壓力減輕,同時皮膚開始長回來
問診:服藥之後, 有月經且大量, 出很多血塊, 比以前更大塊; 左乳硬塊縮小中; 每次月經來後, 左乳硬塊就縮小,且表面已長出健康的皮膚來。睡眠: 不好,每小時小便一次,睡淺 大便: 每日行小便: 淡黃口渴: 無,喜溫飲有時全身覺得冷出血過多而造成怕冷的現象體力好左乳表面及其中均覺熱女子胸為陽,陰實在其中,陽不入陰,故熱右乳(正常)表面涼陽潛於陰視力畏光土不制水,濕盛、陽不足,用甘淡滲利去脾濕
脈診: 緩有力
望診:舌診:淡白紅眼診:腎區瞳孔過大,脾區過小土不能制水
診斷: 病人進步中, 脾土虛不制腎陽
中藥處方:(1) 同4/8方用黃連二錢,黃芩三錢,白芍五錢,瓦愣子五錢,炒麥芽五錢牡蠣一兩,防己五錢,黃芪五錢,桂枝三錢,炙甘草五錢烏藥五錢,細辛二錢,當歸二錢,川芎三錢,生地三錢丹皮三錢,桃仁三錢 服用此方後5年沒來的月經已大量的排出,左乳房因月經排出後已減壓及縮小許多,故繼續服用 caps 400 粒 8 x 3 三餐飯前服用(2) 胃苓湯400 caps 8 x 3 三餐飯後服用
解說: ˙視力畏光 因為土不水治土濕太勝,用胃苓湯加強脾胃去濕祛痰功能 ˙身體有時覺得冷 出血過多 ˙左奶熱(患側),右奶涼(健側)患側有陰實存在,陽不入陰,故患側是熱的
備註:1.此患者個性開朗,也是使病情好轉的重要原因—無懼則不傷陽