倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
217-2 L, HH女1964(44) / 普通2008/05/16
來診原因:1.)左乳硬塊仍有(左乳近胸口位),如指甲大、表面光滑。
問診:1.)睡眠:好2.)大便:好3.)小便:淡黃4.)胃口:好5.)口渴:有6.)身:上身無熱,額頭尚有一點熱(仍有一點浮陽)7.)手足:雙足涼8.)體力:好
脈診:寸脈大於尺(陽脈大於陰脈是好的,代表陽氣已回),左脈稍大於右脈(女 子左血右氣,所以左脈大於右脈是正常的)
望診:1、舌診:淡黃紅(兩側有一點牙痕)
診斷:進步中
針灸處方:無
中藥處方:同5月14 號方(補血、涼血,通乳、補腰腎、軟堅消否,通利三焦、疏泄肝經,去熱、潤肺,健脾、去溼) 再3付 9碗煮3碗 三餐飯前服2.) HT-2 漢唐2號還有(繼續服用)(退乳丸,協助清除乳房硬塊)
解說:1.)繼續以HT-2 強心陽,助消導奶水。而血稍不足,以四物湯補之(有熱改用生 地)。欲令血足奶充,並欲藉排經時,重用牡蠣以軟堅消否、清除陳鈣。而乳頭 往裡絡肝經,故需通利三焦、疏泄肝經,助清除乳房周圍之經絡淤積。而舌黃 有燥故需去熱,潤肺。兼佐以健脾去溼,以助運化健胃氣。
備註: