倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Lynch Edna女65岁 瘦小2008/08/22
來診原因:咳嗽坐不得卧复诊。(肺癌末期)咳嗽仍多,但晚上三点后可平躺了,仍有胁痛。喉中偶然痒,会引起咳。
問診: 睡眠:尚好寒热:时冷时热,无汗胃口:好口渴:有,喜冷饮体力:仍差昨日服藥後略下利
脈診:脉仍弦细
望診:1、舌診:白红干2、眼診 :
診斷:肺中有水气,无痰咳出
中藥處方: 桔梗 一两 炙甘草 五钱 麻黄 三钱 射干 三钱 紫菀 三钱 冬花 二钱半夏 三钱 麦冬 三钱 五味子 二钱 干姜 二钱 生姜 二片 大枣 十枚党参 三钱 拾付 9-3碗 早晚餐前服。仍有三付8/12寄出的药未喝,先服今开的药
解說: 1、该病人一年前因肺癌末期来诊2、昨因咳嗽一直不好,已经从肺中抽过一次痰水,仍咳嗽但坐不得卧而再诊,予半夏甘遂大枣汤,急泻胸肋之积水。3、今再诊,患者已可平躺,但仍咳嗽,时喉痒,知其胸肋积水已去,然肺中仍有水气。重用 桔梗 一两 炙甘草 五钱 托排肺中积痰,利肺气予射干麻黄汤去细辛,以去肺中水气。(问:为何去细辛?是否因患者口渴喜冷饮,中有热故?倪師答:對)4、干姜 生姜 大枣 党参,增补肠胃津液