倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
117-06 S, T 男58歲,胖20080505
來診原因:肺積水,雙足水腫
問診:可平躺睡,但半夜會醒在2:00, 4:00AM心臟問題造成胃口仍不好胃氣仍未回復大便好雙足不冷了胸口無痛雙足仍腫小便增加了,但仍未正常
脈診:脈仍數,有時結代,但已經緩許多
望診:1、舌診:淡黃白厚,中央有裂痕
診斷: 病人進步中,胃氣仍未復
針灸處方: 同前穴(陰陵泉 地機 三陰交 復溜 水泉 照海 公孫 內關 足三里 巨闕 關元)
中藥處方:同方(5/1方) 加厚樸二錢 貳付 九碗水煮三碗 bf B/S
解說:1. 病人胃氣未回復,加厚樸於前方中成平胃散以助之2. 病人之前有胸悶故不用白芍,若無胸悶者可加白芍幫助利水
備註: