| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/07 | |||
| 姓名 | 性別: | 年齡及體型 | 來診日期: |
| 157-4 C, CY | Male | 39 | 2008/05/21 |
| 來診原因:癆症覆診 | |||
| 問診:大便:每日一行,7點晨起如廁,排便大致順暢,大便軟。睡眠:不好,半夜3-5點會起來小便。體力:還好,久站會腰痠。可能因睡眠不安穩,有時會頭昏、打呵欠,但精神還好。小便:仍黃,仍有泡沫,喝水多時顏色較淡。胃口:好。口渴:會,喜喝室溫水。皮膚乾癬仍在,但顏色較淡,癬皮較薄,有時會癢想去搔抓。左腳腎石點無壓痛感但壓時仍有感覺。手足:平時溫暖,但冷氣直吹或空調溫度較低時,有時仍易涼。 | |||
| 脈診: 洪大 → 癆脈仍有 | |||
| 望診:舌診:淡黃紅 | |||
| 診斷: 症同前 | |||
| 中藥處方:同5月7日方,但大黃改為3錢,並加入蟬蛻及蛇蛻各5分(另包) 三付;9 → 3 ;早晚餐前各一碗 | |||
| 解說:半夜3-5點會起來小便,是因體內在排濕,還有因為加入排腎結石藥,希望藉由小便多一點,大便軟,將血管或體內濕氣排出。半夜3-5點此時辰為肺經循行,而肺為腎之母,所以肺氣下降入腎,而腎臟功能不夠強壯,無法完全封藏,所以必須排掉以泄壓,故加入一些補腎藥強腎,例如巴戟天、何首烏及補骨脂。人超過50歲時陽會縮,體表血脈會相對浮起,患者年紀尚輕,不應有如此表現,因其血脈有濕氣累積,服用桂枝芍藥知母湯排濕一段時間,其血脈會縮小。就像藜蘆甘草湯症,痰在血脈神經中,病人會趺厥,身體會抖動,西醫查不出病因,也認為痰不是病。癆症最明顯的症狀就是怎麼吃都不會胖,而經方中只有桂枝芍藥知母湯用來治療癆症。 |
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