| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/3/10 | |||
| 姓名 | 姓別 | 出生年 | 來診日期 |
| 096-1 P, T | 男 | 56歳 | 2008/3/10 |
| 來診原因:左腿有血塊,因左腿兩年前突然腫大故知有血塊,之後被西醫確診罹血癌,有做化療,服食多種西藥。心情憂鬱沮喪,有吃prozac抗憂鬱藥 | |||
| 問診:睡:不佳胃口:好。大便:每日有。小便:淡白。渴:有,愛喝冰水。手足溫度:雙手足冷造成左腿血塊,並有中風、心臟病之危險出汗:兩三週前半夜盜汗。有嚴重口臭師曰:胃不好 | |||
| 脈診:心脈洪大 | |||
| 望診:皮膚不好。觸診:壓督脈第五椎下痛,第六椎下無壓痛無血癌,心有問題,睡不好的原因。耳診:心區無壓痛舌診:淡白紅。 | |||
| 診斷:四逆證。 | |||
| 中藥處方: 當歸四逆湯桂枝三錢 白芍三錢 炙甘草三錢 大棗十枚 當歸二錢 木通二錢 細辛二錢 黃芩三錢 黃連一錢半 阿膠三錢(分三包)黃連阿膠湯,前三天加蛋黃,之後若睡眠好,去蛋黃。炮附子三錢收表,解決盜汗問題。丹皮三錢 川芎三錢活血化瘀柴胡三錢 玉金五錢疏肝令心情愉悅半夏三錢十付9—3碗早餐前及晚餐前各一碗 | |||
| 解說:1、單純心力不足造成之手腳冰冷用四逆湯,血虛血寒之四逆用當歸四逆湯。2、禁食西藥,咖啡及人工甘味食品,可多食葡萄、海藻,茶及黑糖水。3、若有下利噁心、胃寒的症狀可加吳茱萸、亁薑。 |
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