症状

50多岁，女，左手寸关弱涩，尺正常。右手脉寸关比左手强，尤其是关脉，但尺没有左手强。自述头痛起来呕吐，每到午时，从后脑、头顶、太阳穴开始不舒服，也说不上来什么感觉，说痛也不是痛。

前两天感冒，先开了葛根汤，之后变口苦咽干小柴胡汤证。最近两天，其他感冒症状都去掉了，每天早上流清鼻子。

服用前药后（非感冒），感冒胶囊治头痛，从每日6颗降到每日2颗。手指尖不冰了，手掌开始温一点，但是也没有那么正常的温热。吃前药就脚热，不吃就不热。

分析

有胃下垂的脉，左寸弱，右关强。

头痛，吴茱萸汤证。推断还是肝经寒，血管细，中午心阳过旺，开始冲击头部血管导致不舒服。

早上流清鼻子，肺寒。

之前可能复方太多了，甘草剂量大，导致吴茱萸20g都效果不强。

盗汗没有了，夜尿也从3次以上到每晚一次，所以这次精简处方。

钩藤用完了，白附子买不来，以后买来可以加。

处方

柴胡15g 吴茱萸15g 干姜10g 生姜三片 大枣12枚 党参15g 川芎15g 白僵蚕15g

总结

换了处方吃了四天，还是每天要吃两粒感冒胶囊压制头痛，此方无用，只能用白附子了。