倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/07/21
姓名性別：年齡及體型來診日期：
Yang SophiaF46歲左右，中等身材2008/08/04
來診原因：1.初診：飯後胃痛，兩邊卵巢腫瘤，子宮內膜異位。2.前方服後胃痛減輕，時有痛（食後痛），服藥第一至二天瀉下多，之後正常，第七天起骨盆痛腰痛，之後左脾胰區（臍左部位）痛。一個月前病發時肩膀很痛。
問診：（1）大便黃。（2）小便淡黃。（3）手足冰冷，膝痛、足踝痛。（4）口渴有，喜溫飲。（5）夜間手足冷，肚熱，頻尿多、睡不好，上身熱，四肢冷。。（6）胃口好（脾臟功能好），味覺好（胰臟功能好）。（7）體力差倦怠。（8）近期體重少10磅。（9）仍有月經，一月一次。
脈診：稍數實有力。
望診舌診：黃厚乾。
耳診：無。
診斷：
針灸處方：前側：雙後溪、申脈，右三陰交，雙公孫、內關，中脘，巨闕，關元，天突，雙足臨泣。後側：雙心俞、肺俞、腎俞、委中。
中藥處方：（1）7/21處方＋細辛2 栝簍實3 茜草3 丹皮3 單位：錢，9碗煮成3碗 ×10帖 （2）HT-8(b)
解說：7/21處方為：旋覆花4 代赭石3 柴胡3 黃芩3 玉金5 半夏3 黨參3 生薑2片 枳實3 厚朴3 大黃2 麻子仁3 茯苓4 白朮3 當歸4 桂枝3 炙甘草5 杏仁4 川芎3 熟地2 白芍5 生附3 乾薑2病患為中年華人婦女，胃痛的原因乃食用甜食引起。師云胃痛（甚至是胃癌）發生的原因經常與飲用咖啡及食用精緻白糖製造的食物有關。咖啡為酸性，精製、人工糖為小分子，能被體內細菌吞噬，產生的排泄物亦呈酸性；當體內環境酸性多於鹼性時胃酸自然較多，也容易胃痛，罹患癌症的機會也會大增。腹痛辨證：斷續痛為虛證，持續痛為實證。病患之肩膀酸痛主要是因為二尖瓣閉鎖不全（過去吃西藥造成之傷害），往上逆流之血液較多，肩部負擔較重引起。5. 病患內踝上三寸（三陰交）按之痛甚→卵巢腫瘤。若治療後按之痛減或不痛表示腫瘤改善縮小。
6. 身體示意圖：肺法象天，位居至高之位，心火肺 炎上遇冷而下降。心 胃寒時熱會上逆 胃上肢 心火下移於小腸 上肢小腸膀胱下肢 下肢心臟管動脈，主上肢正常溫度。同時心火能下移於小腸，小腸管靜脈，供應下肢正常溫度。心與小腸有同樣的速度、壓力與溫度。因此，若小腸火不足，腹部溫度不夠，血循變差，則腸胃蠕動變慢，排便就會不通；同時卵巢子宮也可能產生腫瘤。而小腸火不足，也會導致位於小腸前面的膀胱裡水無法氣化，膀胱無法儲存一定體積的尿液，尿液稍增便會頻尿，且因氣化力量不足，導致噴出力量較弱，解尿會有不淨感。同理可知，當下肢溫度變冷時，下肢血管中便可能有大小不等的clot產生，即是心臟病的前兆。故本次處方中師加入細辛使小腸溫度增加，栝簍實配枳實處理心臟瓣膜閉鎖不全，茜草攻堅處理腫瘤（配生附開陰實效果更佳）。針刺穴位解說：後溪（通督脈）、申脈（通陽蹻），三陰交（壓痛點），公孫、內關（心胸相關疾病），中脘（胃有問題），巨闕，關元，天突（心三針，治療心絞痛，心痛徹背、背痛徹心），足臨泣（腰酸痛帶脈為病）。心俞（1.5寸針，五椎旁開一寸外斜刺）、肺俞（1.5寸針，三椎旁開一寸外斜刺，治心必治肺）。腎俞、委中（治療腰痛，水氣在腰間用腎俞，委中以旋轉及提插手法同用的方式做三次補瀉動作，做完後略提針如豆許補法收尾）。
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