倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/17
姓名性別年齡及體型來診日期
059-2 L,AF30,瘦05/19/2008
來診原因:月經不規則回診
問診:前方為四物湯+ 四逆湯 仍在服用中1、大便:每日行2、小便:並沒有增加3、手足溫度:不太冷4、汗: 沒有明顯的改善 心功能並未完全回頭5、睡眠:沒有明顯的改善, 每到下午就很想睡 但欲寐6、身體寒熱:睡時身體不覺得冷7、體力:比以前好
診斷:少陰證
望診:舌診:淡紅有牙痕脈診:細小無力少陰證脈
中藥處方:麻黃2,炮附子2,細辛1 脈細小無力,但欲寐,典型少陰證的麻黃附子細辛湯 400caps 8x3 三餐飯前服用當歸2錢 川芎2錢 熟地2錢 白芍三錢 槴子2錢 加清酒燉雞湯 每日喝35碗
解說:服前方後心生血仍不夠故還有貧血現象,魂魄無法歸心,睡眠雖有改善仍不理想四物湯燉雞繼續補她心不生血的問題,方中加槴子 因此患者有虛熱現象,以防止服藥後太燥的現象舌頭有牙痕,表示此患者少腹有瘀的現象-方中炮附子,當歸,白芍及川芎 皆有助於化瘀
備註: