| 倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/12 | |||
| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 073-3 L, L | 女 | 17歲,瘦小 | 20080430 |
| 來診原因:Angelman syndromeSeizure(Angelman syndrome中有大於80%的小朋友會在3歲之前發作),二、三年前開始服用西藥(Depakine, Klonopin)後,病人變得更昏睡、流口水,且仍有大發作。服前方後 | |||
| 問診:服藥後(早晚各半碗),隔天早上吐出許多透明、白黏稠痰其母上網查後發現病人服用的二種西藥有一票副作用,且服用劑量已超過標準劑量數倍,所以自行減量1/2,所以病人持續出現肢體痉鑾、抖動現象,但痙攣及抖動在病人睡著時即停止,早上醒後20分鐘才會開始因白天醒後引動”痰”故,矚其多喝濃蔗糖水,”肝苦急,急食甘以緩之”,且忌吃精製糖、奶製品,會產生更多痰,應多吃穀類、蔬菜。避免給予成塊食物,以免嗆到。胃口不佳 | |||
| 脈診: | |||
| 診斷: | |||
| 中藥處方:小建中湯4 + 小麥1(合炙甘草及大棗為甘麥大棗湯,如見神靈狀故用之) 200粉 早晚飯前二茶匙 每次加一匙麥芽糖麥芽糖一罐藜蘆一錢半(另包) 炙甘草二錢藜蘆甘草湯,去血脈神經中痰半夏三錢去胸中痰水百合五錢 熟地二錢百合地黃湯,舞蹈症用之桂枝三錢 白芍六錢小建中湯大棗十枚 小麥五錢甘麥大棗湯麻黃二錢 細辛二錢 四付 六碗煮二碗 早晚飯前各半碗 每服加麥芽糖一茶匙 | |||
| 解說: | |||
| 備註: |
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