倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/13
姓名性別:年齡及體型來診日期:
Pearl Liang女11岁 瘦小2008/08/13
來診原因:其母诉,患儿自幼体弱,身体瘦小,皮肤较黑,好动两眼视力不平衡(师云:此与长时间躺着看书有关)
問診: 睡眠:睡觉好,一觉到天亮二便:大便时有时秘,小便淡黄食欲:胃口还好口渴:口渴尚好,有时要冰有时不要汗: 有时有汗手足温度:足冰冷的,手凉额热肌肉:有时肌肉酸痛
脈診:脉稍数、一息六至
望診:1、舌診:淡黄湿2、眼診 :
診斷: 下焦寒、阳热反逆上头
中藥處方: 麦冬2 党参2 细辛1 乌药3 炮附子2 白芍3 栀子1 麻子仁1 桂枝1. 5 白术1 炙甘草 1 200 粉 三餐前一茶匙
解說: 手凉额热、足冰冷的→下焦寒、阳热反逆上头大便时有时秘→小肠冷,以“细辛 乌药 炮附子”升小肠温度 肺主静藏魄,主忧。肺燥则人燥动,在小儿则多动,以“麦冬 党参”润肺桂枝、白芍→调和营卫桂枝、白术→行阳利中焦湿栀子→清虚热麻子仁→润肠通便