倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/13
姓名性別:年齡及體型來診日期:
222 L, J男1992(16) / 普通2008/05/13
來診原因:1.)皮膚已經因為使用類固醇藥物,造成很乾燥、粗。2.)自述從小有過敏。(疫苗傷害免疫系統)3.)身上多處皮膚乾皺紅赤。。4.)氣候變時紅疹明顯。
問診:1.)睡眠:1:00~3:00 Am 會醒來,3:00~5:00 Am 也會醒來,半夜會盜汗2.)大便:每日行3.)小便:淡黃,多(10次),(喝水多)4.)胃口:好5.)口渴:無6.)身:覺熱7.)手足:雙足冷(需蓋被)8.)體力:佳9.)汗出:運動後汗出,汗出會痛
脈診:稍洪大(符合節氣夏)
望診:1、舌診:淡黃乾2、眼診:瞳孔收縮不佳(腎陽不足),心區扁平(心陽不足),右眼肺區上方灰濁(痰濁),右眼肺區上方有藍色小點(寄生蟲)
診斷:清熱解毒,增潤津液,肝積毒素,肺中積痰、熱、燥,腎陽不足。
針灸處方:合谷,曲池,血海,三陰交,築賓(止癢)
中藥處方:1.)石膏 3兩,知母5錢,黃芩3錢,天花3錢(清肺熱、中焦熱,生津)----------------南星3錢,半夏3錢(袪痰)----------------柴胡3錢,鬱金5錢,龍膽草3錢(疏肝解鬱,清肝溼熱)(清肝解毒)----------------巴戟天3錢,龍骨5錢,牡蠣5錢(補腎楊,鎮浮陽、斂虛汗)(潛陽止盜汗)----------------杏仁3錢,淮山3錢,白芷3錢(滋潤肺津、潤膚,散肺胃大腸氣分之熱)----------------連翹3錢,銀花3錢(托散鬱火,解皮癢) 共10付 9碗煮3碗 早晚飯前服ps* 若皮膚更新不理想,再加 蛇蛻、蟬蛻。2.)漢唐40號6兩 30x2(一天兩次,午餐前、睡前一次30粒)
解說:須停所有的西藥,疫苗。忌食精製甜食,甲殼類,魚蝦。類固醇越擦皮膚越粗。
備註: