倪醫師病案紀錄 初診日期: 5/6/2008
姓名性別:年齡及體型來診日期:
210-2 L, MH男1954(54) / 微胖5/14/2008
來診原因:1.)1990年手術割除臉部右側鼻腔內之鼻瘜肉2.)現在右側臉部鼻腔內有堵塞感及壓力感(疲倦時明顯)
問診:1.)睡眠:好2.)大便:每日行3.)小便:淡黃,有力4.)胃口:正常5.)口渴:一般6.)身:覺熱7.)手足:溫8.)體力:佳9.)精神:佳10.)汗:汗比前多 (心臟好轉)10.) 病人進步中, 身體輕鬆許多
脈診:洪大,有力,稍浮(春見夏脈,相生之脈,心陽稍亢),(表証)
望診:1、舌診:舌紅無苔,有些許牙痕(有熱,有瘀)2、眼診:瞳孔收縮反應不佳,瞳孔偏大(腎陰陽皆不足)
診斷: 腎陽不足,肝積肥氣,肝積毒素 效不更方
針灸處方
中藥處方: 同 5/6/2008 方, 5 付, 文火煮黃連 3錢,黃芩3錢(瀉心火解毒去熱)---- 瀉南,----------------補骨脂3錢,敗龜板3錢,熟地2錢(滋腎陰),巴戟天3錢(補腎楊),澤瀉5錢,(瀉腎濁,助腎排小便,去舊迎新)---- 補北,----------------柴胡3錢,鬱金5錢(疏肝氣解肝鬱),龍膽草3錢(清肝溼熱),----------------辛夷花3錢,菖蒲3錢,蒼朮3錢(通鼻竅去頭面溼),----------------何首烏3錢(令髮黑),側伯葉2錢,當歸2錢(生髮方),
解說:瀉南補北,清肝補腎時,頭髮會長的很快很好,精氣神也會很好。眼診肝區有圈紋代表脂肪肝,也可稱肝積肥氣。肝區有破洞但表肝積毒素。
備註: